宿豫区医保局全面启动医药价格巡查工作
发布时间:2024-03-19 来源:宿豫区人民政府 发布开发区:宿迁高新技术产业开发区
为进一步规范全区医药机构价格行为,推动医保基金安全规范可持续运行,宿豫区医保局坚持早谋划早落实,全面启动价格巡查工作,更好地维护参保群众切身利益。
一是立足早谋划。在全面总结去年工作经验教训的基础上,及时制定下发了《宿豫区2024年度医药价格巡查和药品(医用耗材)阳光采购督查工作方案》,对年度巡查工作明确了巡查对象、内容、计划、程序和工作要求,并坚持计划细化到月、责任明确到人,为之后各项工作有序推进提供了统一的准则。
二是坚持早部署。为兼顾时间和质量的统一,宿豫区医保局按照医药机构规模和服务项目进行分类施策。其中,对工作内容相对单一、数量多分布广的村卫生室、医保定点药店、医保便民药店等296家机构,通过召开专题会议进行部署安排和业务培训,由班子成员分别带队、分四组进行全覆盖检查。该项工作自3月5日启动,预计在月底前基本完成。另外,对一级及以上的医疗机构医药价格项目内容较为复杂、档案资料收集整理相对规范,将由专门科室具体负责,并抽调相关专家或者资深业务人员通过病案评审和现场巡查相结合方式,预计在5月份正式开展。
三是盯紧全过程。今年度的医药价格巡查坚持全过程的管理和跟踪,目的就是切实贯彻落实《宿迁市基本医疗保险基金长效管理实施方案》要求,更好维护医保基金安全、维护就医群众合法利益。为此,宿豫区医保局将在全面落实医药价格巡查的基础上,更加注重巡查前业务培训和技术指导、巡查过程中即知即改和沟通交流、巡查后跟踪整改、结果反馈和分类施策。同时,对巡查发现的多次出现、隐患较多、情节较重等问题将严格按照程序进行提醒约谈、问题移交、跟踪整改,不断提高医保基金长效监管工作质效。