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市医保局:以“高效办成一件事”提升为民服务成色
发布时间:2024-08-15  来源:宣城日报  发布开发区:宣城经济技术开发区

  市医保局持续优化医保公共服务,聚焦“高效办成一件事”,全力打通办事“堵点”,切实把医保实事办在群众“心坎”上,提升医保为民服务成色。

  简化流程“方便办”。全面梳理医保服务事项,在国家、省局事项清单基础上新增4项医保服务事项,首批确定20件“高效办成一件事”事项,对医保服务事项的受理流程、办结时限等要素进行优化整合,统一办事指南,确保全市无差别受理、同标准办理。全面落实“一窗式”综合柜员制,服务前台不分险种、不分事项一窗受理,群众办事“只进一扇门,只在一窗办”,做到“一窗口”受理、“一揽子”办理、“一次性”办好。

  服务升级“高效办”。推进信息共享联办,加强与人社、税务等部门的协同,集成化办理新生儿“出生一件事”、职工“退休一件事”等医保服务事项,提高结算定点医疗机构合规医疗费用、医保关系转移接续办理时限等事项服务效率。今年上半年,为1343名退休人员办理终身医保,办理新生儿参保登记4864人,生育医疗结算3755人次,医保基金支付480.6万元。全市定点医药机构月结算共计5.71亿元。生育保险待遇核准支付办结时限压缩至8个工作日以内。

  数字赋能“线上办”。拓展一键式服务场景,参保群众可通过国家医保服务平台APP、安徽医保公共服务微信小程序、安徽医保公共服务平台个人网厅等查询、办理医保业务。实现线上办理“职工医保个人账户家庭共济”、医疗救助对象资助参保“免申即享”、生育津贴“免申即享”、门诊慢性病待遇“免申即享”等,事项办理“一次不用跑”。今年上半年,全市累计办理职工个人账户家庭共济10781人次。办理生育津贴“免申即享”服务280笔,医保基金支付532.48万元。办理医疗救助对象资助参保免申即享8.09万人,及时足额拨付救助资金2790.46万元。

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