11月25日，京津冀医用耗材联合采购平台发布《京津冀医用耗材联合带量采购工作意见》（下称《意见》）表示，推进京津冀医用耗材联合采购，按照带量采购、量价挂钩、促进市场竞争原则，探索按品种带量采购。

　　京津冀医保定点医疗机构组成采购联盟，通过京津冀医用耗材采购平台实施采购，鼓励其他医疗机构参加。

　　对于采购量，《意见》显示由京津冀采购中心汇总医疗机构上报采购需求，按品种制定计划采购量（原则上不低于年度总用量的60%）。

　　京津冀三地的器械市场十分庞大，根据商务部发布的《2017年药品流通行业运行统计分析报告》，京津冀三地医疗器械类销售总额约为105.17亿元，约占全国总销售额的11.19%。

　　从人工晶体类开刀

　　虽然上述《意见》没有明确采购品种，但是11月25日京津冀医用耗材联合采购平台还发布了《关于开展京津冀医用耗材联合带量采购企业（人工晶体类）数字证书领取工作的通知》（下称《通知》）。

　　《通知》显示，京津冀医用耗材联合采购工作小组研究决定，开展人工晶体类眼科耗材联合带量采购。

　　从（11月25日）起，集中开展企业数字证书领取工作。人工晶体类眼科耗材产品的生产企业可参与本次企业数字证书领取工作。其他类产品生产企业无需参加。

　　据了解，数字证书又称为数字标识，是一串能够表明网络用户身份信息的数字，提供了在计算机网络上验证网络用户身份的方式。有业内人士表示，开展数字证书的领取工作，其实就是在为械企入驻平台、产品挂网等工作做准备。

　　医保可直接结算货款

　　为了保证械企回款，减轻械企交易成本，《意见》显示将推动医保预付，建立医保预付制度。

　　《意见》要求引导医疗机构规范采购、严格履约，各医疗机构是货款第一责任人，应按照协议结算货款，有条件的统筹地区可以试点医保直接结算。

　　此外《意见》还显示，要优先采购和使用联合带量采购中选品种，对于联合带量采购确定的中选价格，不再组织二次议价。

　　实际上，本次京津冀联盟开展耗材带量采购早有预兆。

　　早在今年9月，天津市发布《落实治理高值医用耗材改革的实施方案（征求意见稿）》就明确表示，推动京津冀医用耗材按类别联合带量采购，实现以量换价，切实降低价格，总结京津冀区域采购经验，逐步扩大区域采购范围。

　　11月4日河北省人民政府办公厅印发《关于进一步深化医药卫生体制改革的意见》也表示，要启动医用耗材分类集中采购，推进京津冀高值医用耗材联合采购。