近日，喜报传来：在11月1日举行的全省家庭医生签约服务创新举措评审中，天宁区家庭医生服务创新举措《天宁区社区心脑血管疾病智能化综合管理项目》喜获江苏省家庭医生签约服务“十大创新服务项目”，成为全市唯一入围全省十大创新服务项目的单位。

　　自2017年起，天宁区借助“互联网+”“人工智能”等先进手段，自主开发了高血压、糖尿病等风险预测模型及心脏年龄评估模型，逐步构建智能化家庭医生服务平台。通过在基层机构信息系统内植入心脑血管疾病智能化管理模块，依靠区块链集成智能AI专病筛查模块实现体检数据的快速筛查，客观、高效地评估居民心脑血管疾病及相关慢病的疾病风险，为基层医生提供了与三甲医院同质化的诊疗方案，在提高患者疾病自我管理能力的同时，提升了居民对基层家庭医生的信任度和认同感。

　　三年来，天宁区以心脑血管疾病作为切入点，全面启动社区心脑血管疾病智能化综合管理项目。全区家庭医生慢病精细化管理能力得到进一步提升，也推动了智能化分级诊疗的开展。在此基础上，天宁区以家庭医生签履约服务管理和家庭医生智能化辅助诊疗为核心，以家庭医生开展基本诊疗、公共卫生和健康管理三大日常工作为主线，围绕电子化签约、履约过程管理、智能化辅助诊疗等一系列服务进行功能搭建，形成了风险预测模块化、临床诊疗规范化、用药指导专业化的健康管理三大特色。

　　项目自开展以来，已为四千多位签约居民提供了个性化心脑血管疾病风险评估报告，满足了签约居民的不同需求，提升了全区家庭医生签约服务的吸引力。