近年来，阜宁按照紧密型、同质化、控成本、促分工、保健康的发展要求，锚定目标、持续发力，高效推进紧密型数字化医共体建设，努力实现“大病不出县，小病就近看，未病共同防，群众更健康”。

　　一是凝心聚力，优化机制，构建医共体建设新格局。

　　强化政策保障。按照1（行动方案）+N（配套政策）体系，县卫健委、县委编办、财政、人社、医保等部门联合制定出台支持县域医共体建设的体制机制、人事编制、薪酬制度、医保政策、绩效考核等配套政策，提高政策覆盖面和改革执行力，确保县医共体建设有特色、可操作、重实效。

　　提升运行质效。完善医共体管理组织、日常运行、监测评价、督查考核等制度、指标体系。优化医共体内部考核机制，考核指标向群众健康、资源下沉、巡诊派驻、家庭医生签约、成本控制等方面倾斜，实行每月分析、每季通报、每年评价，推动县域医疗卫生机构形成责任、管理、服务、利益共同体。

　　二是重点重抓，提升能力，激发医共体服务新效能。

　　建强县级龙头。坚持医共体+“千县工程”双轮驱动，推动县级医院深化对外合作，加强临床重点专科和人才队伍建设。截至当前，县人民医院入选国家级临床研究中心首批介入能力提升工程核心单位，创成市级临床重点专科12个。县中医院获评省健康促进医院，创成省级中医临床重点专科2个，建成优质护理单元8个。县级医院医疗技术水平和服务能力全面增强。

　　夯实基层网底。积极推进大学生乡村医生专项计划，稳步扩大定向医学生培养规模。深入实施“优质服务基层行”活动，增强基层医疗服务能力。提高村卫生室数字化医疗设备设施配备率，打通远程医疗服务“最后一公里”。目前，全县通过国家推荐标准卫生院4家，达推荐标准单位14家，基本标准实现全覆盖。建成省社区医院5家，创成甲级村卫生室4家，创成市级基层特色科室5个。

　　推动资源下沉。围绕人员、技术、管理、服务“四下沉”，建立健全以县带镇、以镇带村的帮扶机制，选派业务骨干下沉到基层开展派驻服务，确保每个基层单位有1名骨干医师驻点帮扶、定期推广成功1项适宜技术、有1项显著帮扶成果。现行的26个县级专家工作室，专家或专家团队成员至少每周下基层服务一次。专家团队和驻点人员纳入家庭医生签约服务团队帮扶签约服务，提高服务能效。

　　三是创新创优，打造特色，拓展医共体发展新路径。

　　突出特色创建。推动具有阜宁特色的十三大中心建设，包括区域检验、网络心电、影像云诊、智慧急救、远程会诊、医护调度等。关注用药目录衔接，建立处方前置审核、药品集中配送、药品拆零销售、处方流转延伸等机制，规范医疗服务行为。在加强医疗质量控制的基础上，医共体内实现检查检验结果互认，减少重复检查检验。

　　突出智慧赋能。以远程医疗和互联网诊疗为重点，优化完善医共体“十张网”建设，推行“十张网”驾驶舱集中办公、常态化运行，实现县、镇、村三级数据的互联互通、实时传输。打造全县智慧医疗数字化驾驶舱管理中心，新增医疗质控、签约服务、数据运维等网络，促进县域医共体内资源共享、服务同质、发展同步。

　　突出医防融合。聚焦发病率、死亡率、外转率较高的病种，组建由县人民医院牵头，公共卫生机构和基层医疗机构共同参与的专病小组，做好目标人群的健康指导、跟踪随访，实现早发现、早干预、早治疗。围绕“人员通、资源通、信息通”，建立疾控监督专员定期派驻、交叉培训等工作机制，推动工作重心从“治病为主”向“预防为主”转变，不断提升群众防病能力和健康水平。