7月8日,一台“穿海跨陆”的远程手术在青大附院市南院区远程手术会议室进行。青大附院市南院区远程手术会议室与陵水县人民医院手术室实现互联,青岛大学党委常委、副校长牛海涛现场指导,青大附院泌尿外科病区主任杨学成操作国产原研妙手机器人,为陵水县人民医院患者实施肾脏切除手术,手术历时25分钟,取得圆满成功。随后,在海南助手端的青大附院泌尿外科病区副主任焦伟、王永华带领麻醉和护理团队,继续在陵水县人民医院开展义诊和手术教学。
接受手术的患者为一名58岁的女性,因左侧腰痛并伴有发烧症状到陵水县人民医院就诊,检查发现左侧输尿管上端有结石,导致左肾功能丧失,最佳的治疗方式便是通过手术将左肾切除。杨学成介绍,除了三维成像系统,手术机器人在提供放大十倍影像的同时还过滤了轻微的抖动,配合可灵活旋转的手术器械,手术医生可以更加精准细致地完成手术。此次远程手术跨越2700公里,克服了部分线路穿越海洋对网络信号传输带来的不利影响,发挥我国5G传输技术优势,手术时间延迟控制在60毫秒以内,确保千里之外的手术“身临其境”。
远程手术技术融合了医学、机器人学、通讯技术等多个学科,突破了现有医疗模式的局限,已成为医工交叉研究领域的热点。青大附院联合天津大学等单位,在国内外率先开展了机器人辅助远程手术技术,现已完成国际单中心最大样本量远程腹腔镜手术,并取得了系列成果。
2019年6月,牛海涛亲自“操刀”国产“妙手”机器人为300公里外的实验猪摘除左肾,这是华东地区开展的首例远程动物实验。2020年9月,牛海涛在青岛为3000公里外贵州省安顺市西秀区的晚期膀胱癌患者成功实施了膀胱癌根治术,这也是世界首例超远程5G+远程机器人辅助腹腔镜手术。整个过程中机器人操作流畅,精准复现了远端医生的手术动作,顺利完成了对病灶的精细处理。2023年2月,青大附院远程手术项目团队借助中国移动量子加密通信技术,完成了全国首例量子远程手术,进一步拓展了外科医生实施复杂手术的空间范围。
近年来,牛海涛教授带领团队利用5G技术及国产原研妙手机器人,陆续给远在临沂、潍坊、日照、淄博、威海等地的60名泌尿肿瘤患者实施远程机器人辅助腹腔镜手术。据介绍,2024年,青大附院在国家重点研发计划及山东省重点研发计划项目支撑下,远程手术有望实现110例,未来的50例将涉及肾癌根治、前列腺癌根治、膀胱癌根治、肾部分切除等四类手术。
本次手术是在国家重点研发计划及山东省重点研发计划项目支撑下的重要探索,其目的可概括为“远”和“效”。一是最大限度扩大手术覆盖面,二是兼顾实现医疗资源的“均衡”。在此之前,牛海涛教授团队提出了远程手术有效辐射区域概念:当一个大型医学中心的辐射区域与另一大型医学中心的辐射区域有重合时,辐射区域便不再扩大,即由点辐射形成面,再通过面面结合实现优质医疗资源的广域共享。
“未来,远程手术将向三个方向发展,第一阶段是手术直接解决患者难题,第二阶段是将我们的知识迁移当地专家,完成知识的更新和培训,第三阶段是当地医生完成部分远程手术。最终形成紧密联合的远程手术体系。”牛海涛说道。
青岛大学党委书记胡金焱在现场观摩指导时指出,机器人远程手术技术是新质生产力的重要体现,不仅是高科技领域智能化与信息化的有效整合,更在优化医疗资源配置、提升治疗效率等方面展现出巨大潜力,具有广阔的发展前景。此次远程手术的成功实施,是青大附院优质医疗资源辐射至海南省陵水县的重要举措,既实现了手术资源的直接下沉,又实现了手术过程中的知识迁移,对提升当地医疗水平具有重要意义,树立了远程医疗技术应用的标杆。