走出闵行区莘庄社区卫生服务中心家庭医生周小娟的诊室时,董老伯满心欢喜——他自己一直约不上的龙华医院的专家门诊号,周小娟初诊后通过市级分级诊疗平台代为预约到了。
这是市卫健委公布二三级医院号源下沉社区相关消息后,莘庄社区卫生服务中心的日常。
“通过我们家庭医生转诊的数据,近期上涨明显,”莘庄社区卫生服务中心副主任胡晓炜介绍说,从上个月中旬至5月27日,通过中心家庭医生转诊的量达到448人次,而去年全年的市平台数据是470人次。
在胡晓炜看来,上级医院号源下沉社区卫生服务中心的政策措施,是撬动分级诊疗的关键点,“真正为家庭医生赋能、赋权,增强了签约居民与家庭医生的黏合度,让真正有需求的居民得以顺畅上转上级医院,迎来的是居民满意、社区医院满意、上级医院满意等多赢局面。”
448与470
“最多的一天,转了35人。”
在莘庄社区卫生服务中心的会议室里,胡晓炜点开工作电脑里的“上海市分级诊疗管理系统”,进入相关页面,中心的转诊信息一目了然。
记者看到,转诊医院有瑞金医院、第九人民医院、眼耳鼻喉医院等。按转诊人次排序,居前三的转诊医院分别是闵行区中心医院、中山医院、龙华医院。
不比不知道,一比吓一跳。
在一个多月的时间里,莘庄社区卫生服务中心的转诊数据就达到448人次。而去年一年,中心的全部市级转诊量也不过470人次。
“五月之前,每日的转诊量还是个位数,小长假之后,日转诊量就攀升至两位数,”直线上涨的数据,让胡晓炜看到了政策效应在切切实实地释放,“说明政策真正落到了老百姓、签约居民的需求上。”
2011年上海试点家庭医生制度,并于2015年推行“1+1+1”医疗机构组合签约,旨在通过与居民建立更紧密、符合居民就诊习惯的签约关系,为居民提供综合、连续、全程的健康管理服务。
“本次号源下放,撬动了分级诊疗的关键点,进一步‘赋能’‘赋权’家庭医生,确保到社区就诊的居民,在遇到社区解决不了的疾病问题时,能通过家庭医生顺利转诊上级医院。”胡晓炜表示。
本次上级医院下沉到社区的号源,包括普通、专病、专家、特需等,总量比例不低于50%。在目前社会面预约渠道和预约时间不变的基础上,经过社区医生初步诊断,可以为签约患者预约早于社会面5天的门诊号源。如果患者病情需要,社区医生还可以预约开诊前2天的门诊号源。
家庭医生签约让居民有一位医生朋友,而优先预约号源让家庭医生有一群专家朋友。胡晓炜认为,二三级医院门诊号源优先向社区卫生服务中心开放,让家庭医生有更多上级医院专家的资源、服务链接,让家庭医生有能力、有动力“小病当能手、大病当参谋”,必将释放基层卫生服务“红利”,推动分级诊疗更好发展。