近年来，宣城市郎溪县医保局聚焦民生保障，在医保行政执法和日常监督检查中坚持疏堵结合、管教并重，以柔性执法传递医保温度，不断提升医保依法行政效能。

　　抓住定点医药机构和参保群众两个关键点，全方位开展医保政策法规宣传培训。组织开展定点医药机构层级培训，督促定点医药机构做好机构内部的培训学习，实现医务人员医保政策法规培训全覆盖，全面提升定点医药机构行业自律能力。

　　面向群众广泛开展政策宣传，引导群众协同医保部门，共同做到“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”。2024年1—4月，已开展医保政策县级集中培训2场，受众180人次；印制并发放宣传海报450份、宣传折页20000份、宣传单页40000份。

　　制定《郎溪县轻微违法行为依法不予行政处罚清单》，充分开展依法行政和裁量基准相融合的精准执法。对现场检查反馈的疑点问题，给予被检对象申诉机会，双方充分沟通确认，避免简单粗暴。

　　坚持“柔性”执法与“刚性”手段并重，对日常监督检查和行政执法发现的问题，根据问题严重程度合理选择约谈、责令整改、协议处理和行政处罚等不同手段。

　　智能监管减负担。借助医保智能监控系统，减少现场检查频次，2023年以来通过智能审核认定并核减医疗机构违规费用39.75万元。建立定点零售药店“云监控”视频终端，实时监控药店经营销售行为，共103家定点零售药店接入终端。

　　信息共享增实效。与卫健、人社、公安、民政等部门建立信息共享机制，严防冒用死亡人员信息就诊报销或违规结算意外伤害费用。2023年通过比对部门信息，追回、拒付违规结算医保基金3万余元。