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县医保局:加强基金财务管理 提高医保服务水平
发布时间:2024-03-04  来源:望江县人民政府  发布开发区:安徽望江经济开发区

  为进一步提升医疗保障服务能力和水平,提升医保基金使用效率,县医保局坚持以“转作风、优环境、重实干、促发展”为指导,不断加强医保基金财务管理工作,确保医疗保障基金规范、安全、有效运行。

  提升预算编制质量,强化医保基金精细化管理。遵照“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则和“总额控制、结构调整、按月拨付、按月监测、超支合理共担”的管理架构,将总额控制指标细化分解到各医共体牵头单位和相关定点医药机构。严格执行医保基金总额控制,提升医疗保障基金使用效率,保障参保人员基本医疗需求,确保基本医保制度和基金安全可持续运行。

  做好基金运行分析,当好医保基金安全卫士。紧紧围绕医保基金收支情况、建立健全“月对比、季分析、半年评估、年度评价”工作机制。每月针对定点医疗机构基金使用总额、住院人次、次均费用以及病种机构三费占比等重点指标进行分析。利用医保基金运行过程中征收、审核、拨付等数据为基础,多维度、多角度让“数据说话”,客观反映医保基金运行质量,全面提升风险防控和治理能力,为医保基金运行客观决策和微观政策调控提供有力支撑。

  健全财务内部控制,提升医保基金预警效率。持续完善医保信息系统业务模块和财务模块的衔接,大幅度提升基金支付工作效率,完善支付业务信息、资金收付信息、银行交易信息的全程动态监控机制,全面提升医保基金监管效能,有效防范化解基金运行风险隐患,为全县医保工作高质量发展提供坚强保障。

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