每一面锦旗都记录着感动与温暖,承载着认可和支持。
近日,在县人民医院儿科,山东帮扶专家徐新维和该科医务人员收到康复患者及家属送来的一面印有“医术精湛传四方,医德高尚暖人心”的锦旗。
“治病救人是我们医生本职。收到这面锦旗,我非常感动,因为这是对我们工作的认可。我觉得,医患关系是相互的,只要我们医生尽职尽责,就能够得到患者及其家属的理解和支持。”徐新维说。
看着这面锦旗,徐新维的记忆又回到了那日。
当天,在酉阳县中医院妇产科出现这样一幕:一位羊水Ⅲ度污染、胎儿宫内窘迫过期产的患儿,经剖宫产娩出后存在重度窒息。
按照以往的经验做法,气胸患儿需转向上级医院治疗。但由于患儿当时病情危急,随时可能出现生命危险,不符合转运条件,需立即联系县人民医院胸外科开展急会诊。随后,患儿被紧急转入酉阳县人民医院新生儿监护室。
当天,徐新维值班。他发现患儿呼吸困难,伴随全身青紫,生命垂危。
结合临床表现、查体及体征,他凭借以往临床经验判断患儿存在气胸,胸部CT检查验证了他的这一诊断:重度胎粪吸入综合征、气胸左侧肺压缩50%以上、纵隔气肿,情况非常紧急。
“必须行胸腔穿刺引流气体,缓解压缩的肺脏!”征得家属同意后,他第一时间行静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术。
酉阳县人民医院从未进行过新生儿胸腔穿刺引流术,缺乏新生儿胸腔穿刺包,而成人的胸腔穿刺引流管较粗,无法用于新生儿。
危急之下,徐新维医生果断采用成人深静脉穿刺CVC管替代新生儿胸腔引流管的方案,在胸心外科的协助下果断进行胸腔穿刺及持续胸腔闭式引流,然后给与气管插管有创呼吸支持。
“救命是关键。”回想起当时的举措,徐新维坚定地说道。
术后,在徐新维的指导下、在全科医护人员的共同努力下,全体医护人员陪伴患儿闯过了感染关、营养关、呼吸关,最终拔除气管插管、拔除胸腔闭式引流管、拔除胃管、到最后撤离氧气自主呼吸。
经过十多天的精心治疗,患儿各项指标终于恢复正常,达到出院指征。至此,县医院第一例新生儿气胸行胸腔闭式引流术获得了成功。
当患儿父亲看到孩子出院的那一瞬间,热泪盈眶。
“他的到来,助力我科新生儿诊疗水平有了突飞猛进的提升。”酉阳县人民医院儿科主任彭拥军说,在徐新维的指导帮扶下,半年时间,该科成功开展了第一例脐静脉置管术;第一例应用颅脑核磁技术评估新生儿脑损伤;优化了腰椎穿刺术流程,大大提高了穿刺效率;开展了新生儿导尿术……
“以前我科只能收治34周以上、体重1800克以上的新生儿,目前在山东支医专家徐新维帮扶指导下,我们对救治1000克以上的早产儿充满信心。”彭拥军斩钉截铁地表示。