党的二十大报告中提出，要推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。近年来，我市积极推动乡村医疗服务建设，完善配套医疗设备，努力提升医疗服务能力，医疗环境、就医政策和诊疗服务都发生了翻天覆地的变化……

　　服务

　　“家门”就医有保障

　　“慢慢抬脚、往前伸腿，放下来……”在曲山镇石椅村医疗服务点问诊室内，驻点医生龙海月正在给72岁的老人秦德翠做检查。问诊、拿药、叮嘱复诊，送走老人离开后，龙海月填写完本次医疗记录后，又忙着给村里几名高血压、糖尿病患者打电话随访……

　　“我们村上65岁的老人45人，糖尿病患者10人、高血压患者22人……”在石椅村医疗服务点轮班驻点坐诊这一年多时间，对于村民的健康状况，这位90后医生心里有一本明细账。

　　记者仔细观察了这间坐落在半山腰的医疗服务点，诊疗室房间干净整洁，配置有诊断桌和药械柜，跌打损伤、慢性病、急救等常备药品摆放有序。除了基础医疗设备外，还配备有AED除颤仪、制氧仪、血糖仪以及急救药箱等。曲山镇卫生院的11名医生，轮班在石椅村医疗服务点驻点值守。

　　“以前条件不好，看病拿药费时费力。所以很多老人小病忍着，大病能拖就拖。现在条件好了，大家更加关注健康了，有了家庭医生，我们老百姓心头踏实多了。”谈及村上的医疗服务点，石椅村村民邵再友连连点赞。

　　升级

　　“私人”医生进村了

　　中午11点半，山上不少人家飘起袅袅炊烟，到了午饭时间。龙海月提着医疗箱出了门，准备去村民陈华全家随访。

　　2022年，卫生院就和患有糖尿病的村民陈华全签订了“家庭医生服务协议”。作为重点关注对象，驻点医生需定时上门给老陈会诊，监测血糖、血压。

　　刚进陈家院子，龙海月呼唤着陈华全，“老陈，快来，我给你测一下血压、血糖。”“你这个血糖值有点高哦，是不是又没按时吃药？吃饭要少盐少油，吃完饭就去活动一下……”面对龙医生的“喋喋不休”，老陈笑着点点头。

　　“这药一定按时吃，隔几天，我还要来给你测。”叮嘱完老陈，龙海月又提上医药箱抄小路去了另一村民家。

　　记者了解到，家庭医生服务协议正在基层持续推进，这项服务有利于形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的合理就医格局。

　　“签约了家庭医生服务协议，我们会将患者纳入系统全面的健康管理，以提供更好的医疗保障服务。”曲山镇卫生院院长李波兰说。目前，曲山镇卫生院已组建家庭医生服务团队11支，全镇共签约服务5140人，其中石椅村签约村民288人。

　　“签约家庭医生服务的对象，如高血压、糖尿病，慢病之类的，家庭医生会定期上门面对面提供医疗服务，包括监测血压、指导用药等方面。”李波兰说。

　　联动

　　三级医疗全覆盖

　　“现阶段针对基层服务，我们全覆盖三级医疗服务网点，同步结合家庭医生签约服务，以及各种形式的义诊活动，为老百姓提供触手可及的健康服务，确保他们的身体健康。”采访中，李波兰向记者介绍，近年来，曲山镇卫生院将基本医疗和基本公共卫生进行深度融合，围绕卫生环境、医疗管理、卫生服务方面进行了改造升级。

　　曲山镇卫生院现有31名职工，其中医生11人，护士7人，近两年升级了彩超、全自动生化分析仪，五分类血球仪等设施设备。为提高诊疗服务能力，结合医院具体情况，卫生院会定期派人到上级医疗机构进修学习。“学习内容包括急诊急救、内儿科、医技等多方面，注重理论和临床实践相结合。”李波兰说。

　　记者了解到，北川依托县、乡、村三级联动的县域医疗服务体系，以村卫生室为基础，实现基层医疗卫生机构全覆盖，让老百姓小病不出村、大病不出乡、重病不出县。有效结合“我为群众办实事”“一村一月义诊”“新时代文明实践”“健康敲门行动”等活动，下村入户将健康服务送到群众身边，开展特殊人群免费健康体检、义诊活动、慢病入户随访、健康指导、健康知识宣传等全力守护百姓健康。

　　坚持以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，持续推动乡村医疗服务能力建设。全市现有43家县级医院（含中医医院）达到二级甲等医院以上的医疗服务能力，170家乡镇卫生院绝大部分具备急诊急救和巡诊服务、外科服务，2678个村卫生室基本具备基本医疗卫生服务功能。