为破解县乡村分级诊疗用药同质化问题，切实解决基层医疗机构采购配送难、基层患者用药难，东至县域医共体改革创新打造县域中心药房，保障基层用药规范、及时、有效，有力促进优质资源下沉，提升县域群众就医体验获得感。

　　建立科学药品目录。遴选用药目录共1302种，其中包含国家基本药物476种，抗菌药物目录35种。为有特殊用药需求的特殊病、罕见病、慢性病患者设立《目录外药品采购申请与审批制度》，改变过去基层患者外地购药现象。同时，基层特殊用药需求，不纳入基药占比考核，解决基层医疗机构后顾之忧。

　　集中省级平台采购。县域中心药房在省医药集中采购平台上进行网上采购，截至11月底，共采购药品1350种，其中，国家基药486种，国家集中采购药品235种，省级集中采购药品79种，国家医保谈判药品110种，省抗癌谈判品种7种，临床常用谈判药品23种，2014年低价药167种，2014年中标目录药品362种。

　　搭建物流配送专线。制定院区及村卫生室药品配送方案及流程，保障全县药品供应。自2021年5月份以来，常规药品采购总金额合计2.69亿元；药品出库金额合计2.66亿元；中心药房两年来为2家县级医院、15家乡镇卫生院及234家村卫生室统一配送近33000 余趟次，满足其日常诊疗用药需求。

　　强化药事管理服务。成立临床医学、药学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成的县域医共体药事管理委员会，负责审核制定药事管理和药学工作规章制度。制定药品质控标准，定期开展药事管理、药事服务、质量控制等知识培训。2021年4月起，推行腹膜透析液等药品送药上门服务。