如何在提升医疗服务水平的同时,还能更好地满足患者多样化的药品需求?为了实现这一愿景,程家桥街道社区卫生服务中心开展长处方、互联网多点执业,让社区居民在家门口有更多的用药选择。
今年72岁的钱阿姨患有心脏病、高血压等多种慢性疾病,之前一直到同仁医院复诊开药。随着年纪越来越大,每周从所居住的程家桥街道乘车到同仁医院就诊,就成了她的一块“心病”。
“年纪大了,腿脚不好,上下车都不方便,再加上到了医院还要挂号、就诊、交费,每次来回都要大半天。”钱阿姨遇到的问题,是很多社区居民遇到的共同问题。
“很多患者在上级医院看诊配药后,感觉那些药更适合自己,也希望能在家门口医院配到同样的药。”程家桥街道社区卫生服务中心主任顾雯烨告诉记者,社区医院药房的药品量无法满足居民患者的个性化用药需求。如何解决这个实际问题,被程家桥街道社区卫生服务中心提上了日程。
于是,依托互联网医疗,程家桥社区9名全科医生通过双聘制,多点执业至同仁医院互联网医院,而同仁互联网医院开放的733种药品都可以惠及到程家桥街道社区卫生服务中心的居民患者。
“如果患者需要的药品社区不具备,我们的家庭医生就可以在诊间进入同仁医院的互联网医院,用同仁医院的慢性病药品目录来帮病人配置。如果患者有在同仁医院的就诊记录,我们还可以一键续方,帮患者开具需要的药品。”顾雯烨说,这就等于无形中扩容了药品存量,让社区居民有了更多选择。药品由中心专职人员到同仁医院取出,患者第二天就可以到中心取药。
与此同时,程家桥街道社区卫生服务中心还推出了长处方服务,居民一个月只需来中心配药一次。
在全科医生沈娟的诊室内,社区居民郭老伯正在和她交流着自己的病情。进行过问诊和基本的检查后,沈娟认为患有糖尿病、高血压等慢性疾病的郭老伯近期病情稳定,可以为他开具长处方。
“对于用药方案稳定、病情平稳的慢病患者,我们可以开具4—12周的长处方,家庭医生也会定期通过电话、微信或是家庭病床上门等多种形式,对签约患者进行随访,一旦发现病情波动,及时干预或是用药调整。”沈娟介绍道,“根据患者疾病以及疾病的稳定程度,我们将其分级分类,重点人群有‘红色人群’‘黄色人群’和‘绿色人群’。‘红色人群’两周随访一次,其他人群在家服药的同时,我们也适时监测着他的基本病情。”
“长处方让我们一次性获得较长时间的药品供应,减少了频繁就医购药的麻烦,极大方便了我们居民。”郭老伯说道。
顾雯烨告诉记者,互联网诊疗、互联网多点执业以及长处方的开展,让居民在社区就可以完成诊疗、付费、取药的一站式服务,解决社区居民慢病药品同质化供给的同时,提升家庭医生与居民的黏合度,使家庭医生签约的组合就诊量及社区就诊率较去年都有所提升。