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利辛县医疗保障局:强化基金内控管理,保障系统清正廉洁
发布时间:2023-08-25  来源:利辛发布  发布开发区:安徽利辛经济开发区

  为进一步维护医保基金安全平稳运行,守住群众看病救命钱,利辛县医保局结合党风廉政和干部纪律作风建设,不断完善内控机制,强化基金风险管理,规范基金使用,持续推进全县医保系统清正廉洁。

  一是完善内控制度合理有效。全面梳理医保各项工作,围绕保费征缴、待遇审核支付、基金收支、监督检查等重点业务,制定完整有效可实行的内控制度,定期排查经办过程中存在的风险点,制定相应的防范措施,让医保工作在有效的监督约束中健康运行。

  二是保障待遇支付严格标准。对照待遇审核支付各环节,严格按照基本医保基金制度规定的支付范围、支付标准,明确审核工作权限,落实分级审批制度,支付结算表和票据经业务经办人、股室负责人、分管领导签批,交由财务股负责支付,确保群众报销待遇准确及时支付。

  三是紧盯财务管理平稳安全。进一步强化基金财务管理,按照不相容业务岗位相互分离、相互制约、相互监督的原则,明确会计、出纳等工作职责。加强基金在收支环节上的管理,实行“钱账分离、管用分开”,做到管账不管钱、管钱不管账,确保基金封闭运行。

  四是加大内部监督正风肃纪。加强基金使用与管理的内部监督,强化稽查审核职能,定期对保费收缴、待遇结算、异地就医等关键环节进行检查,充分发挥基金监管和财务管理在支付审核过程中的内审作用,严防违法违规行为发生。

  五是强化队伍廉洁自律教育。全面开展作风建设和系统行风建设,将干部监管当做重要工作来抓,不断加强学习教育,正确引导干部职工主动亮单晒诺,持续增强自律意识、责任意识和拒腐防变的能力,做到秉公用权、依法用权、廉洁用权。

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