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大观区医保局:多举措促监管,守人民看病钱
发布时间:2023-08-07  来源:大观区人民政府  发布开发区:安庆高新技术产业开发区

  今年以来,大观区医保局全方位扎实开展“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”相关工作,持续巩固医保基金监管高压态势。

  一是加强医保基金监管业务培训。为持续加大医保基金监管力度,大观区医保局对各乡镇街道分管领导及医保办负责人,各乡镇街道卫生院(中心)负责人,各医保定点卫生室、卫生服务站、诊所等共计110余人开展了医保基金监管政策培训会议,并要求各相关人员结合实际工作活学活用,全面提升监管工作的效率和质量。

  二是开展定点医药机构“全覆盖检查”。4月,大观区医保局联合卫健委对10余家医疗机构开展专项督查行动。7月,再次在辖区范围内开展现场全覆盖检查,截至目前,已检查107家定点医药机构和85家定点药房。检查过程中,工作人员现场填写检查清单,对检查中发生的问题进行现场指导,持续强化现场检查。

  三是开展“挂床住院”专项治理。大观区医保局对辖区内多家基层定点医疗机构的2023年度住院病人进行抽查核查。并联合市局开展交叉互查,重点整治通过降低住院指征,将应当门诊收治的患者收治住院,或是冒用参保人信息等行为,切实维护医保基金安全。

  下一步,大观区医保局将通过建立定期抽查机制、集中整治机制和年度通报机制,通过采取“四不两直”方式开展日常检查和定期的集中整治,进一步完善常态长效机制,切实维护医保基金安全,保障参保群众的合法权益。

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