7月11日上午,中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授和心内科副主任周达新教授携麻醉师等团队共6人来到宝山区吴淞中心医院(复旦大学附属中山医院吴淞医院)指导宝山区泛血管疾病诊治中心建设。
葛均波院士指出,“泛血管疾病”是以动脉粥样硬化为共同病理特征,主要危害心、脑、肾、四肢等重要器官的一组系统性血管疾病。如果将人体的血管比作一棵枝繁叶茂的大树,“树枝”是动、静脉,淋巴网,“树叶”是各个脏器,动脉系统的血液为各个脏器供应营养,粥样硬化病变会引起血管的狭窄和功能障碍,影响脏器的血液供应,从而出现相应的疾病。“泛血管疾病”概念的提出,突破了单个疾病研究的局限性,让临床医师能够整体评估患者,不再“头疼医头、脚痛医脚”,而是把病人作为整体去看待,通过系统性、连续性、协同性治疗、康复、随访,共同控制泛血管疾病的发病率。
宝山区泛血管疾病诊治中心是在葛均波院士的倡导下,于2021年10月在吴淞中心医院(复旦大学附属中山医院吴淞医院)正式成立。一年多来,中心在中山总院专家的指导下,以心血管内科为主体,联合神经内科、内分泌科、肾内科、血管外科和神经外科团队,积极推进接诊、评估、检查、复诊和医嘱标准化流程建设,形成从筛查、诊治到随访的全流程工作体系,打造泛血管筛查诊治单元和一站式多学科筛查诊治平台。
中心以介入治疗为核心,目前开展心血管介入、外周血管介入及脑血管介入治疗,每年心血管介入诊疗量超1200台。已成功完成宝山区首例心脏收缩力调节器(CCM)植入术、“无导线起搏器植入+左心耳封堵术”一站式手术和院内首例二尖瓣球囊扩张成形术、心腔内超声(ICE)引导的复杂多分叶大开口左心耳封堵术。今年4月,中心开设泛血管疾病多学科联合(MDT)门诊,患者只要挂一个号就可以同时享受多学科专家的联合诊治,就医体验感得到大幅提升。
泛血管疾病诊治中心MDT门诊的第一个病人陈大爷,他因反复头晕、下肢乏力还有动眼神经麻痹的症状到吴淞中心医院就诊,MDT团队与患者及家属就病因、治疗、注意事项做了充分的沟通,并开具药物处方,在接近一个半小时的门诊结束后,患者及家属对整个就诊体验感到非常满意。中心自成立后,以全面提高泛血管疾病的救治能力为主线,积极完善急性泛血管疾病救治网络和泛血管疾病管理网络,中心成员多次下社区进行泛血管疾病宣教,参与国家心血管高危筛查,定期开展多学科病例讨论。
泛血管疾病管理是宝山区泛血管疾病诊治中心的另一个建设亮点。围绕高危人群管理、急重症救治网络和出院患者随访管理,建立胸痛中心、卒中中心、糖尿病管理中心、泛血管疾病管理中心和康复中心,其中胸痛中心和卒中中心获得国家认证,泛血管疾病管理中心成为首批国家建设单位。中心通过与社区卫生服务中心联动,指导社卫进行心血管高危人群筛查,每年参与筛查人数超2500人。
未来,宝山区泛血管疾病诊治中心将通过“中山-吴淞-社区”医联体建设,推进泛血管疾病管理中心分中心、胸痛中心分中心建设,协助各医联体单位成立胸痛救治单元,健全区域胸痛救治网络,不断提升胸痛救治水平,使更多的心梗患者在第一时间就能得到有效救治,为泛血管疾病防治做出积极贡献。