今年我区继续开展农村订单定向医学生免费培养工作，为全区各区镇卫生院（中心卫生院）、街道社区卫生服务中心、村卫生室培养53名医学生。近年来，我区持续多年开展此项工作，逐步缓解基层医疗机构人才不足的问题，让群众在家门口享受更高质量的医疗服务。

　　倪国建是海门街道社区卫生服务中心的一名放射科医生，今年9月份将退休。他告诉记者，他们科室有2名影像科医生，除了提供日常医疗服务外，还需要提供辖区内老年人体检等服务，工作量较大。他退休后，科室就只剩下一名医生。“现在影像专业的医学生，基层医院能招聘到的不多，很多被大医院或者是一些民营医院招引了。”倪国建说。

　　年龄老化、青黄不接、招不进也留不住人，这是各地基层医疗单位普遍存在的尴尬状况，而群众的服务需求却越来越多、越来越细。海门街道社区卫生服务中心除了提供诊疗服务外，还要提供14大类55小项的公共卫生服务项目，其中包括0至6岁的儿童保健、妇女保健、慢性病随访、老年人体检等。这家社区卫生服务中心有各类医务人员122人，医护人员经常白天开展辖区居民的保健随访，晚上进行资料的整理录入。海门街道社区卫生服务中心副主任周婷婷表示：“比如说我们辖区有18万的人口，每个人从出生到死亡都需要我们提供基本医疗服务，我们辖区有18个村（居）卫生室和13个家庭医生工作室，因为人才短缺，我们家庭医生工作室和村（居）卫生室的人员确实无法配备到位。”来自区卫健委的统计数据显示，基层医生数量少，这中间除了年龄、身体状况等原因自然减员外，也有部分基层医生考取了研究生或录用到区域外其它医院，脱离了基层医疗队伍。

　　近日，在临江新区卫生院，居民顾海华在做常规的体检，为他服务的是医生周豫。周豫建议他签约免费的家庭医生服务，以便为他建立健康档案，及时获取他身体指标数据，提供跟踪服务，从而延缓疾病的发展、预防并发症。周豫已经工作了3年，他说，他是临江新区卫生院建院以来第一个与公共卫生科专业对口的预防医学专业人员，此前由一位护士同事来做这项工作。“我的工作更加注重于疾病的预防，为一些农村的慢性病患者提供健康教育和健康意见，对他们进行建档管理，定期对他们进行随访和慢性病档案的管理。我还有一个主要的工作是儿童的计划免疫，每周都会开展儿童门诊日活动，为辖区内适龄儿童进行疫苗接种并为他们提供儿童体检，定期监测儿童的生长发育情况。”周豫说。

　　刘兴宇是三厂街道社区卫生服务中心的一名临床医生，目前在南通大学附属医院进行为期3年的住院医师规范化培训。住院医师规范化培训是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措，是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策，是培养合格的临床医师的必经途径。区卫健委人事科副科长施蓓蓓介绍：“农村订单定向医学生落实好基层医疗单位后，由区卫健委统一安排接受全科医生规范化培训，培训的时间为本科生3年，专科生2年。”

　　像周豫和刘兴宇这样的专业对口人员，高素质年轻人才之所以能够来到乡镇卫生院和社区卫生服务中心工作，这主要得益于我区从2017年开始实施的农村订单定向医学生免费培养计划。目前，我区已陆续送出192名定向培养医学生，其中大专48人，本科144人。他们当中已经有33位到岗工作，其中大专14人，本科19人。“这些土生土长的农村医生接地气，参加工作后不存在水土不服的情况，且他们都经过专业的培养，基本功扎实，很受基层医院欢迎。”施蓓蓓表示。

　　订单医学生在学期间户籍不迁出，仍保留在原地。毕业后可参加海门区组织的基层医疗机构“定向招聘”进编定岗，进入事业编人数最高不超过当年农村订单定向医学生毕业生总数的80%。未能通过“定向招聘”进编的农村订单定向医学生，由区卫健委根据委培计划，按照非事业编制人员使用。施蓓蓓说：“当初还担心因为毕业后定向到农村工作，很多人会不愿意报考，事实上随着大家对定向生上学就相当于就业模式的认可，近几年定向医学生的分数线一路水涨船高。”

　　定向培养医学生能够有效缓解基层医生招聘难的问题，区卫健委将持续关注和跟进定向医学生免费培养工作，加强定向医学生的监督管理，同时在他们业务培训、服务期满留聘再聘、职称和职务晋升、工资待遇等方面予以更多关注，确保基层医疗单位留得住人才。