日前，在2023年昆山市“十佳家庭医生团队”风采展示活动中，陆家镇社区卫生服务中心家庭医生服务团队荣获昆山市“十佳家庭医生团队”称号和昆山市“家庭医生团队技能竞赛”二等奖。

　　近年来，我镇坚持把为民服务与创先争优相结合，以群众需求为导向，积极打造“菉家医”特色品牌，注重服务内涵的深化，积极开展家医签约工作。

　　截至目前，中心家庭医生签约服务17337人次，其中有偿签约1275人次，政策人群家庭医生签约率100%，老年人签约率68.28%，高血压患者签约率82.63%，糖尿病患者签约率85.75%。

　　“菉家医”行动支部常态化推行助老、助残、助困及特殊群体关爱暖心服务，累计为高龄及行动不便的老年人等提供上门随访133人次，为行动不便的居民提供上门换药、PICC等家庭诊疗服务114人次，开展家庭巡诊55人次，家庭病床建床5张。结合家庭医生有偿签约服务，积极推进两筛三防工作。完成心脏、颈动脉超声检查873人次，发现的高危对象及时转到心脑血管专家门诊进行干预治疗，做到签而有约；积极开展糖尿病并发症筛查，完成糖尿病签约居民并发症筛查114人次，转专家门诊干预治疗28人次；高血压靶器官损害筛查58人次，健康干预12人次；慢阻肺筛查262人次，转诊干预16人次；早期胃肠癌筛查121人，HP阳性45人。

　　社区卫生服务中心加强与市一院、市四院等医联体紧密协作，建立专病小区，与市一院内分泌专科、慢性阻塞性肺专病、胃肠肿瘤，市中医院心血管专病等专科团队长期合作，引进陆益民、吴晓阳、潘颖等一批昆山名医下乡开设专科（专病）门诊，让群众在家门口就能获得优质医疗资源和服务。同时，积极推进“全科+专科”融合发展模式，充分发挥江苏省糖尿病并发症筛查工作站、苏州慢性阻塞性肺病防治站、昆山市胸痛救治单元建设单位、昆山市中医脾胃病专科专病联盟单位、区域智慧心电远程诊断联盟建设单位等医疗体系的协同促进作用，以省高血压靶器官损伤筛查工作站、省社区居民慢阻肺防治等项目创建为契机，继续做大做优内分泌、心脑血管、慢阻肺、胃肠早期肿瘤等专科专病精准健康服务，做到全专融合协同发展。

　　为团队骨干选定专长培养和发展方向，邀请上级专家坐诊带教，选派人员跟师学习，选送上级医院系统培训等，经常性开展远程诊疗、讲座、病例讨论、疑难读片、专家经验分享等，逐步提高家庭医生团队对基层常见病和多发病的诊疗能力。通过加强全科规培基地规范化建设，让带教老师在学中教，在教中学，切实发挥全科医生师资带教能力，丰富带教老师的理论实践水平。

　　接下来，陆家镇将以更优的服务、更高的技术为辖区居民提供家庭医生签约服务，进一步提升家庭医生签约服务质量，强化家庭医生签约履约能力，不断提升辖区居民健康服务满意度。