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县医保局:用好第四级网格,打通医保服务最后“一公里”
发布时间:2022-12-30  来源:绩溪县医保局  发布开发区:安徽绩溪经济开发区

  为健全医保经办管理服务体系,提升医疗保障基础支撑能力,增强医保经办服务效能,绩溪县医保局扎实开展医疗保障“三级窗口、四级网格”建设,在县、乡、村三级网格基础上,重点打通组级网格,推进医疗保障经办服务下沉,着力打通医保服务最后“一公里”。

  推优举贤,完善网格。遴选责任心强、群众基础好、长期在家居住的村民组长、农村党员、乡贤人士、创业致富带头人以及退休干部职工担任网格员,统筹各类基层网格力量,延伸服务触角,在全县11个乡镇81个村和社区建立第四级网格,选聘706名组级网格员,构建横向到边、纵向到底、上下联动的全覆盖医疗保障管理服务体系,激活为民服务“毛细血管”。

  定岗定责,抓实抓细。明确第四级网格员“走访排查和定期联系、宣传医保政策、配合落实医保帮扶措施”三项工作内容,精准掌握网格内所有农户医疗费用支出、慢性病办证和重大疾病导致家庭困难等情况,协助镇村开展入户核查核实,落实医疗救助、巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果等帮扶措施,及时化解基层矛盾隐患,当好医保部门的宣传员、信息员和监督员。

  考评奖励,激发热情。将乡镇医保网格化管理服务成效作为医保年度目标管理考核重要内容,依托《绩溪县乡村振兴网格员考评奖励办法》,提高医保组级网格员考核权重,强化考评结果运用,加大激励奖惩力度,最大程度激发网格活力,为全县医疗保障事业高质量发展增添动力。

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