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杭州实现5个病种门诊治疗跨省直接结算
发布时间:2022-10-13  来源:杭州日报  发布开发区:杭州经济技术开发区

  近日,杭州市医疗保障局正式在国家医疗保障信息平台开通门诊慢特病跨省直接结算服务。至此,杭州正式成为全省首批7个实现门诊慢特病跨省直接结算全覆盖的统筹地区之一。

  据了解,本次实现门诊慢特病跨省直接结算服务的病种包含高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭、器官移植抗排异治疗等五个国家医疗保障局规定试点病种。参加杭州医保且已进行以上相应病种备案的参保人员,在省外异地就医时,门诊慢特病相关治疗费用可在当地开通门诊慢特病业务的联网定点医疗机构进行直接结算。

  值得注意的是,有门诊慢特病跨省直接结算服务需求的参保人员,仍须提前办理备案手续;相关参保人员可通过国家医保服务APP、浙里办APP、浙江政务网等线上平台办理异地就医备案和病种备案,或前往市、区两级医保经办服务机构线下办理相关备案手续。备案完毕后,方可在省外符合条件的定点医疗机构直接结算,享受与在杭就医同等医保待遇(备案要求详见表格)。

  同时,市外来杭异地就医的人员也可根据自己所属参保地医保的相关规定,在杭州符合条件的异地就医联网定点医疗机构进行直接结算(备案办理和医保待遇享受情况需向参保地医保部门咨询)。

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