1月29日，县新闻中心从县疾控中心获悉，市民期盼已久的九价HPV疫苗已在宁海开打。

　　从最初的二价、四价宫颈癌疫苗到如今的九价宫颈癌疫苗,目前在全球上市的这三种HPV疫苗都能在宁海接种了。县疾控中心专家介绍,“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。二价疫苗适用于9至45岁的女性,四价适用于20至45岁的女性,我国批准的九价则适用于16至26岁的女性,用于预防HPV引起的宫颈癌等癌前病变或不典型病变。

　　九价疫苗货源充足吗?在哪里可以接种?具体价位是多少?曾经接种过二价或者四价疫苗的市民可以再次接种九价疫苗吗?就这些广大市民关心的问题,记者采访了县疾控中心传防科副科长章海斌。

　　目前疫苗供应紧张

　　广大市民需预约接种

　　章海斌介绍,由于当前疫苗供应较为紧张,为保障完成全程接种,采用预约接种制度,实行按人份提供,每人份3支,首批到货仅能满足两百余人的接种需求。目前已经全部预约完。

　　由于首批HPV疫苗已预约完,预计三月份以后疫苗供应量会增加,届时广大市民可定期关注金苗宝以及宁海疾控公众号动态或预约。二价和四价宫颈癌疫苗可在乡镇卫生服务中心预防接种门诊接种,九价宫颈癌疫苗目前仅开放县妇保院、县第二医院、县第二医院桃源分中心、县第三医院门诊接种。广大市民需提前预约,预约成功后在预定时间段内携带本人身份证或医保卡前往预约门诊接种。

　　HPV疫苗属于二类疫苗,需自费接种,也可以使用医保历年账户余额支付。九价宫颈癌疫苗价格为一针1298元(疫苗费用+28元服务费),接种者共需注射三针,共计3978元。

　　三种疫苗怎么选

　　宫颈癌是威胁女性健康的重要“杀手”,是15—44岁女性中第三大高发癌症。

　　不过,宫颈癌也是目前唯一可通过接种疫苗预防的癌症。专家介绍,二价HPV疫苗可以预防由HPV16和18型病变引起的宫颈癌,大约70%的宫颈癌由HPV16和18型病毒引起。该疫苗国内规定接种年龄为9—45岁女性,自去年以来,我县已全面开展接种。

　　四价疫苗在二价基础上多预防了6型和11型HPV病毒,适用人群为20—45岁女性。如今刚上市的九价疫苗在四价疫苗的基础上,还能多预防31、33、45、52、58这五个型别的HPV病毒。国内批准的九价疫苗适用于16到26岁的女性。

　　那么如果超过了接种年龄,是否还有接种的必要?县疾控中心专家表示,疫苗的适用年龄一般都基于临床数据,根据哪个年龄段的预防有效案例更充足而得出。女性没有发生性行为之前疫苗接种效果最好,已婚、已育、已发生性行为者,接种HPV疫苗仍可以有一定的保护作用,不过一般不建议45岁以后超龄接种。

　　已经打了二价或四价疫苗的没必要再打一次九价疫苗

　　还有些女性已经打了或者正在打二价、四价疫苗,是否还有必要额外再打九价疫苗?

　　对此,县疾控中心专家表示,疫苗接种并非“多多益善”。九价疫苗相比二价和四价疫苗,只是增加了能预防的HPV病毒亚型,不建议多种疫苗混着打。他解释,HPV病毒主要通过性接触传播,粘膜和粘膜的接触也会传染。有性生活的妇女一生中感染HPV病毒的概率很高,大约70%到80%的女性都有可能感染过这种病毒。“不过,很多感染都是一过性的,人体自身保护机制会慢慢清理掉这些病毒,只有少部分人群会出现持续性感染状态。在这部分人群中,也只有部分人群会出现宫颈癌前病变的风险,他们才是宫颈癌的高危人群。”

　　疫苗不能100%预防宫颈癌

　　每年的宫颈癌筛查仍不可少

　　尽管不少女性认为宫颈癌疫苗可以给予自己很大健康安全感,但在临床专家眼里,宫颈癌疫苗并非100%有效。

　　“HPV疫苗是一级预防,防治宫颈病变是二级预防。”专家说,HPV疫苗接种并不能取代宫颈细胞学检查,建议年满25-30岁的女性定期进行宫颈癌筛查。其中,21-30岁的女性,有过性生活的,即使打了疫苗,也应该定期检查TCT(宫颈液基细胞学检测),如果检查正常,每三年筛查一次。超过30岁的女性,应该检查TCT和HPV,如果检查正常,每5年复查一次,但每年都应做妇科检查。专家表示,尽早接种HPV疫苗加上定期宫颈癌筛查是目前预防宫颈癌的最佳防控策略。