截至目前，义乌市累计已享受长护保障达7156人，为失能家庭减负1.67亿元，2878人在享受人性化照护服务后，有尊严地走完了人生最后旅程。其中截至上个月，我市长护险覆盖人群达112.36万，其中外来建设者达27.04万人，户籍人口覆盖率为99.98％。

　　这是3月9日从市医保局获悉的一组相关数据。今年，省政府将长护险列入重大民生实事内容，全省长期护理保险参保人员要达到1500万人。作为长护险国家重点联系城市和省级试点城市，义乌自2018年7月出台长护险制度实施意见后，形成了实施意见+实施细则+失能评估、定点管理、护理服务等管理办法的“1+1+3”政策体系，有力保障了失能群体的照护需求，取得了较好的成效。

　　一举多得，让失能人员不失保障

　　江东街道年近七旬的马大爷因脑干出血导致失能，只能处于卧床状态，平时主要由其老伴照料。因初次发病，加上心态较好，老人积极配合康复治疗。之前，他要做康复只能选择住院治疗，这样的话老伴就只能医院家里两头跑。

　　自从马大爷加入长护险家庭病床项目后，就由江东卫生院家庭医生定期上门提供血压监测、针灸、自理能力训练等康复治疗，让其在家中就能享受到医院里的专业治疗服务。此外，老伴还参加了护理专项职业能力培训，系统学习护理知识和技能。

　　我市长护险深度融合机构上门护理、医院长护病房和家庭病床制度建设，引导优化了养老和医疗产业的资源配置，改变了一些老人长期“住院养老”的想法。此举不仅缓解了医院长期压床的问题，也提高了医保基金使用绩效。

　　我市的长护险待遇保障按需设置，根据护理服务需求及可操作性制定护理服务项目68项，其中生活照料40项，医疗护理28项，涵盖失能群体日常生活方方面面。同时，设置居家上门护理、养护机构护理和医疗机构护理的三类阶梯式、差异化待遇体系，其中居家上门支付标准不超出90元/天，基金支付80％；养护机构支付标准不超出90元/天，基金支付75％；医疗机构支付标准不超出130元/天，基金支付70％；困难群众的护理费用由基金100％支付。失能群体可根据自身需求选择不同护理形式。

　　发展产业，让专业的人干专业的事

　　失能老人张大爷患有精神病、高血压、慢性肺炎，又因脑出血致全身瘫痪长期卧床多年，大小便失禁，月均用药开支1000元左右，老伴专职在家照料，家庭无其他经济收入。

　　经失能评估，张大爷符合长护险保障范围，每月可享受1300元左右的长护险待遇，老伴也因此成为专属的“家庭护理员”。“多学点专业的护理知识总是好的，再说，有证考出来终归是好事，万一以后能派上用场呢。”获悉有居家护理家庭照护者培训后，张大爷的老伴马上报名参加。

　　我市在全省率先发布实施《定点护理机构管理要求》地方标准，将护理服务市场主体纳入定点机构协议管理，规范护理行为。据统计，截至目前我市长护险的定点护理机构已达39家，其中养老服务机构11家、医疗护理机构28家，已开设各类长护床位2052张。

　　为强化护理机构队伍整体稳定性，打通家庭照护者二次就业渠道，我市从便捷性角度出发，鼓励失能人员的亲属邻里加入。截至目前，已有1678名家庭照护者通过了职业化护理培训，成为护理机构的后备资源。此外，部分护理机构为家庭护理者提供5000-8000元/月的高薪激励，通过待遇激励引导全社会共同关注、参与失能护理行业。