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天长市医保局:扎实推进医保基金监管信用体系建设
发布时间:2021-12-17  来源:滁州市医疗保障局  发布开发区:安徽滁州高新技术开发区

  为进一步强化医保基金监管,提高医保基金使用效益,营造诚信医保环境,更好地维护好老百姓的“救命钱”,天长市医 保局不断创新监管方式,提升监管效能,全力推进医保基金监管信用体系建设工作。

  一是强化制度建设。制定印发了《天长市医疗保障定点医药机构医保信用分级管理制度》,建立健全医保信用领域的各项规章制度,确保医保基金信用体系建设工作有章可循、有规可依。

  二是加强宣传引导。积极引导辖区内医务人员树立诚信医 保的观念,要求各定点医疗机构对就医患者宣传诚信医保的概 念、内容,扩大宣传的覆盖面。将医保医师医疗服务行为纳入诚信管理,建立医保医师准入、激励、约束、退出机制,通过协议管理的方式,对医保医师的诚信服务行为实行年度计分制管理。

  三是狠抓工作落实。与全市376家医保定点医药机构全部重新签订定点医保协议,和符合条件的1175名定点医疗机构医生签订了医保医师协议,实行记分管理,进一步促进了医保领域信用体系建设,推动医保基金源头治理。

  四是探索奖惩措施。深入研究医保领域守信联合激励和失信联合惩戒机制,建立守信激励和失信惩戒对象名单,推动相关部门在法定职权内对守信主体提供优惠便捷服务、减少检查稽核频次等激励措施;对失信主体增加检查稽核频次、采取限制性惩戒措施。

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