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县医保局:多举措提升医保执法能力和水平
发布时间:2021-09-27  来源:东至县人民政府  发布开发区:安徽东至经济开发区

  医保基金监管是医保工作的生命线,随着监管工作步入常态化规范化,为规范医保执法行为,县医保局采取多种举措,不断提升医保执法能力和水平。

  制定法治建设工作计划,推进法治医保建设。出台《东至县医疗保障局2021年法治建设工作计划》,按照我县法治政府建设工作要点和目标任务,做好规范性文件全面清理及重大政策解读工作,落实谁执法谁普法工作责任制和领导干部职工学法制度。

  制作医保系统学法清单,增强全员法治思维。将《中华人民共和国行政处罚法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障行政处罚程序暂行规定》等7项法律法规及部门规章列入医保系统全员必学内容,要求全体职工常学常用,做到以学促干、学以致用、融会贯通,并通过医保监管实践将法治思维贯穿执法全程,不断提升对法治的规则、程序、证据等知识的认知。

  建立医疗保障专家库,吸纳涉医法律专家。出台《东至县医疗保障专家库专家管理暂行办法》,遴选出涵盖法律、医疗、药事、管理等专家100名,其中涉医法律专家1名,为医保基金监管执法工作提供咨询辅助、技术指导、法治审查等工作。

  安排执法人员学习培训,提升依法行政能力。组织全体职工集中学习《医疗保障基金使用监督管理条例》,采取现场“学、问、答、评”的方式,增强学法实效,安排执法人员参与法治和执法专题培训,提升医保执法人员法治和业务素养,增强执法检查启动、文书制作运用、案件卷宗整理等本领,为纠正医保领域违法行为,提高执法检查规范性和有效性打下坚实基础。

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