为进一步推动城乡居民基本医疗保险民生工程规范、稳健运行，努力维护城乡居民基本医疗保险基金的安全性和有效性，巢湖市医保局不断强化内部管理，积极建立风险控制架构，确保城乡居民基本医疗保险基金安全运行。截至6月底，城乡居民医保参保人数为657182人，实现应保尽保。筹集基金56517.65万元，基金总支出为31765.45万元，占比56.20%。

　　加强内控管理。为确保城乡居民基本医疗保险基金规范安全运行，市医保局加大效能建设，进一步完善了内控制度、材料审核制度、病历评审制度、医疗巡查制度等各项规章制度，优化办事流程，提升服务效率，对照相关制度严格执行，坚决杜绝违规操作现象发生。

　　强化宣传教育。为保证各级经办机构经办人员熟练掌握城乡居民基本医疗保险民生工程相关政策，确保实际操作过程不走样。市医保局加大医保政策及相关法律法规的宣传，督促医药机构积极组织开展内部培训，充分调动医药机构工作人员政策学习的积极性主动性。

　　加大日常审核力度。市医保局上半年开展3次病历审核，共计审核病案1192份，涉及违规费用46.01万元；开展意外伤害住院巡查4次，涉及212人次，拒绝支付52人次医保费。意外伤害案件下乡核实累计18次，涉及人数33人，其中不予支付4人，不予支付总费用22.27万元，智能审核系统复审违规费用12.21万元。

　　加强门诊慢性病管理。从今年开始慢性病患者全部实行定点医院管理，目前我市共有29家慢性病定点医院。市医保局继续完善慢性病监控系统，重点监管肾透析和肾移植两类病人超剂量用药，对每月开药金额排名前10名“两肾”病人进行约谈，目前已约谈30人。