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率先探路跨域分级诊疗的长三角模式
发布时间:2019-12-02  来源:中国嘉善  发布开发区:嘉善经济技术开发区

  不用跑腿,把专家“请”到屏幕前,省时省力还省钱,这是市民何大爷在县第一人民医院“上海白玉兰远程会诊平台”就诊后的第一感受。通过专家几十分钟的视频会诊,他的病很快被确诊,“专家给出结论后,我心里放心多了,比赶去上海方便多了。”

  两台电脑、一组摄像头,借助“互联网+”技术,我县第一人民医院、中医医院和县第二人民医院与上海的35家优质医院搭建了“上海白玉兰远程会诊平台”,打通上海远程医疗的资源端,为嘉善的患者与上海知名大医院建立起了畅通无阻的求医通道。这也是我县率先在长三角探路跨域分级诊疗的新模式。

  作为长三角的中心节点城市,我县的卫生健康事业既面对加速发展的机遇,又无法避免大医院对卫生资源、人才、患者的“虹吸效应”。如何找准定位,提前谋划,深度融入长三角卫生健康一体化发展,把病人留在“家门口”?“技术下沉是关键,利益共享是动力,IT技术是工具,政府引导是方向,社会参与是增量。”县卫生健康局副局长陈跃峰认为,对于基层医疗机构来说,医院信息互联互通就像是架梯子上高楼,为我县医院开展技术指导与解决疑难问题打开了便捷高效之门,从而推动分级诊疗这一破解“虹吸效应”的核心关键。

  这两天,在县第一人民医院骨科住院的何大爷家属愁坏了。平时一向体健的老人因外伤致骨盆骨折,已卧床近1月,连日来高热不退,下肢静脉血栓形成,低蛋白血症……经医院呼吸内科、感染科会诊治疗后仍不容乐观。为难之际,主管医生为他们介绍了“上海白玉兰远程会诊平台”,足不出县,可以选择瑞金医院、同济医院、上海九院等35所任意一家医院的知名专家进行在线一对一问诊。

  通过走平台流程,何大爷的家属和上海复旦大学附属华山医院感染科主任医师邵凌云“见了面”。主管医生通过远程医疗系统,一键共享HIS(医院信息系统)中的患者各项检查数据和影像资料,并对患者的病情进行实时交换意见。不同于以往视频会诊传输模糊的影像,现有的远程会诊传输的是高精度影像资源,相当于“原片预览”。

  会诊现场,家属对病情的疑惑得到了专业的解答。最后,邵主任给出进一步治疗方案,具体到用药名称和剂量、检查项目、观察重点。会诊后,吃了“定心丸”的家属很满意。

  不用辗转奔波,和专家“面对面”,正是远程会诊撬动分级诊疗的“神奇”之处。在打破地理限制、方便患者就医治病的同时,几十分钟的远程会诊也是一次高质量的教学查房,让当地医生对患者的诊断与治疗、病理生理演变,到预后评估有了更清晰的认识。据县第一人民医院远程会诊中心的工作人员介绍,从提交资料起计,一般2~4天即可完成整个会诊周期。

  “对于无法确诊、疑难杂症以及急、重症的患者可在系统中点击直接通过平台转诊给云端专家或上级大医院,同时,对需要回社区康复和护理的患者,上级大医院可通过平台转诊给下级基层医疗机构。上下级医院医生都可以在看诊的过程中操作‘转诊’功能,传送病人的信息,包括电子病历、病史、处理意见。”陈跃峰表示,这样一个上下转诊的闭环,将摆脱从前断崖式的疾病诊疗方式,从全周期来维护患者健康,让患者在家门口也能获得高水平的诊疗服务。

  根据疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度,实现“基层首诊、远程会诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”——当前,嘉善作为长三角生态绿色一体化发展示范区的“吃螃蟹者”,“将使有限的医疗卫生资源利用最大化,促进基本医疗卫生服务均等化,最终破解基层医疗机构的发展困局。”陈跃峰说。

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