无为市:“三精准”撑起医疗救助保护伞
发布时间:2024-12-31 来源:无为市人民政府 发布开发区:安徽无为经济开发区
芜湖市医疗保障局无为市分局创新医疗救助管理形式,精准施策、应救尽救,不断提升医疗救助帮扶精细化程度,确保医保待遇精准落实,有效减轻困难群众和重特大疾病家庭医疗费用负担。
精准识别排查,确保应纳尽纳。严格落实资助对象、资助标准、资助流程等政策规定,积极协调民政、乡村振兴等部门为特困人员、低保对象、监测对象等特殊人群代缴参保费用个人缴费部分,及时在信息系统维护参保人信息,保证特殊人群全员参保、不落一人。2024年度为低保、特困和监测对象等重点救助对象41964人代缴参保,特殊人群参保率100%,支出医疗救助金1396.37万元。
精准保障服务,实现应享尽享。充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障体系合力,形成了以市级医保服务窗口为主干、镇、村级医保便民服务点为末枝的“15分钟医保服务圈”医保经办脉络体系,实现医保服务标准化全覆盖。全面落实医疗救助待遇“一单制”“一站式结算”,困难群众出院时无需先行支付救助的费用再事后申请,减少跑腿垫资,使医保报销制度更加便民快捷。2024年累计救助270501人次,支出医疗救助金6350万元,有效缓解困难群众住院垫资压力和费用负担,防止因病致贫、因病返贫。
精准监测预警,落细跟踪帮扶。积极做好因病致贫返贫预警数据监测,及时将经基本医疗保险、大病保险等报销后个人自付费用较高的人员信息,反馈至乡村振兴、民政等医疗救助身份认定部门,及时预警可能存在的致贫返贫风险,提前介入,符合条件的及时纳入监测,跟进落实精准帮扶措施。截至目前,累计推送防返贫致贫监测预警数据149292人次。