“我刚从菜市场回来，就看到卫生站有医生在这儿给大家免费筛查眼底，我今年65岁了，平时血糖不稳定，测一下心里也放心。”眼见医生搭起设备，普安屯村的村民们早已自觉排起了队伍，现场大多是上了年纪的老人，测眼底、足背动脉评估、问诊……窦店镇社区卫生服务中心的照护师耐心地为村民诊断、解答。

　　近期，窦店镇社区卫生服务中心开启糖尿病照护流动门诊第一站，照护师携带仪器、设备来到普安屯村，对前来就诊的糖尿病患者进行评估。

　　在流动门诊，照护师耐心地询问着患者的相关信息，了解他们的血糖控制情况，并进行全面评估，提供饮食点评和运动指导。同时，为每一位患者建立档案，进行系统管理，开展免费眼底筛查，足背动脉和足部评估检查，防止糖尿病并发症的发生。

　　在普安屯村家庭医生的协作下，本次下乡的流动门诊共接诊26人，其中23人做了眼底检查。26位患者全部签约了家庭医生团队，其中11位能够使用智能手机的患者加入糖尿病智能管理。

　　“这可太方便了！我把三餐拍照片发过去，大夫就能及时回馈建议。”普安屯村的一位患者说，通过智能管理，患者可以将自己每天监测的血糖数据、饮食照片随时上传，医生在收到信息后会根据患者血糖情况调整用药和饮食运动指导。

　　自糖尿病共同照护门诊开诊以来，本着“向前一步、主动服务”的理念，窦店镇社区卫生服务中心将慢病患者的管理和服务从院内延伸到院外。为了方便辖区患者的就诊需求，窦店镇社区卫生服务中心采取预约登记的方式，辖区团队的医生与卫生服务中心的照护师沟通后，由照护师下乡为患者提供从生理到心理的人性化服务。据悉，糖尿病流动门诊将在窦店镇各村逐步开展，接下来会到苏村、兴隆庄等村。

　　此外，为了让患者们远离并发症，窦店镇社区卫生服务中心的照护师会定期下乡为患者们监测快速血糖和糖化血红蛋白，家庭医生也会为患者定期监测血糖，调整糖尿病用药，进行健康心理疏导。

　　下一步，窦店镇将以此契机，推动医疗机构主动转变服务模式，引领辖区群众从“被动医疗”向“主动健康”转变，推动优势医疗资源下沉到村居，真正实现“群众不动医生动，流动诊疗在身边”，携手构筑健康共富，扎实推进“共富窦店”建设。