近年来,作为安徽省六个、宣城市唯一一个基层卫生健康综合试验区建设试点县的旌德县,创新实施“六项改革”, 全力构建“1+2+3”的新型基层卫生服务新模式,取得了实施改革“小切口”、惠及健康“大民生”的显著成效。近日,该县选送的《旌德县综合试验区建设“1+2+3”:基层卫生服务模式的创新与实践》案例在2024第四届健康长三角峰会上荣获“优秀案例奖”。
找准改革创新切入点。针对当地基层卫生人才短缺、医疗服务能力有限、山区居民分散、卫生服务可及性有待提高、健康教育和预防保健工作亟待加强的现状,县卫生健康主管部门认真贯彻“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针,以提高人民群众满意度为着力点,创新机制、完善政策、优化举措,多举措加快推进基层卫生健康治理体系和治理能力现代化进程。
创新实施“六项改革”。 一是建设一个县域医疗卫生服务次中心。完善科室设置,夯实基础建设,建设院前急救点,强化医共体牵头医院帮扶引领;二是建立“两个网络”。组建西乡基本公卫片区,安排9名专职人员开展同质化基本公卫服务,服务人口3.7万余人。实施“全科医生助手机器人+中医药”服务,去年完成基层医疗机构煎煮处方2416人次、汤剂14496贴;三是创新“三项机制”。健全医疗机构绩效分配政策,实行“月督导、季评价、年考核”,人均增加4000元收入;按照“总额预算、定额补助、以报计补”,补助一体化管理村卫生室基本药物“零差率”销售50.08万元;创新“村医特岗”招募政策,每年招录5人,将基础工资1780元/人/月纳入财政预算,绩效工资由政府购买服务、一般诊疗费等组成,并为“特岗”人员办理“五险”。
提升基层医疗服务水平。通过创新机制、整合资源、优化服务,有效提升了基层医疗服务能力和成效。2023年基层医疗卫生机构诊疗量提升到69.2%,出院人次较上年增长300%;县域内就诊率81.46%,较上年增长11%;创新村医“引留用”机制的做法被国家卫健委《乡村医生队伍建设工作专班简报》第8期采用发布,基层医疗服务能力得到了显著提升,人民群众健康获得感和满意度显著增强。