“谢谢医生,我这条命是你们救回来的。”4月22日,在海军军医大学第三附属医院嘉定院区,江苏南通的谢先生向医护人员连连道谢,他的家属还给医护人员送来了锦旗。
两周前,72岁的谢先生突发剧烈胸痛,被当地医院确诊为主动脉夹层濒临破裂,下达病危通知书。120急救车将谢先生紧急转院到海军军医大学第三附属医院嘉定院区急诊。医院快速启动救治程序,即时收入血管外科病房。
医院血管外科主任周建告诉记者,主动脉夹层是指主动脉血液撕裂主动脉内膜,是最急骤凶险的血管疾病之一,如果不及时救治,一旦破裂死亡率高达70%-90%。
医护人员采用先进血管腔内微创治疗技术,通过外周动脉穿刺,经血管腔内导入主动脉覆膜移植物,封闭裂口,修复夹层病变,实现安全、快速、有效的微创治疗。
“谢先生的夹层病变累及主动脉弓部、左锁骨下动脉及左颈总动脉等,其血管腔内治疗的难点在于封闭裂口的同时,如何避免遮盖重要分支动脉导致的灾难性后果。医护团队反复测量、分析,评估了主动脉及其分支的形态结构特征,制定了主动脉弓分支型一体化移植物联合体外开窗技术的先进治疗方案,可以在封闭主动脉裂口的同时保障分支动脉的供血。”周建说,为了与死神抢时间,手术团队分2组协同并进,一组医生通过微创穿刺技术,快速建立左颈总动脉、左肱动脉、左股动脉、右股动脉4条入路,另一组医生同时进行主动脉弓分支型一体化覆膜支架体外改制。
经过2个小时的手术,医护团队成功解除主动脉破裂风险,术后2小时患者清醒并脱离呼吸机,48小时后下床活动。这项微创治疗技术,最后只在患者颈部、手臂等部位留下几个针眼大小的伤口。
“当时痛不欲生,我以为这一关可能闯不过去了,是他们把我救回来了。”谢先生说道。
据了解,采用主动脉弓分支型一体化移植物联合体外开窗技术成功救治复杂危重主动脉夹层患者,为嘉定区首例,标志着嘉定在危重血管病救治方面已达到先进水平。
血管疾病具有高患病率、高致死率和高致残率的特点。海军军医大学第三附属医院作为嘉定三甲综合性医院中唯一独立开设血管外科的医院,其血管外科已开展诊治的疾病涵盖静脉曲张、深静脉血栓、肿瘤化疗输液港植入、髂静脉压迫、下肢动脉硬化闭塞症等。