近日,镇江瑞康医院骨科团队成功为七旬老人实施机器人辅助下“骨盆骨折闭合复位内固定术”。该台手术使用全新一代美敦力Mazor? X手术机器人和O臂导航系统,“人机结合”,按照术前规划,快速、精准的置入导针及通道螺钉,多发性骨盆骨折微创治疗的难点迎刃而解。
72岁的张婆婆不慎遭遇车祸,送至瑞康医院急诊,经胸部、骨盆CT检查提示,多发性骨盆骨折:左侧骶骨骨折,左侧尺耻骨上下支骨折,左侧臼前壁骨折、多发肋骨骨折;左手皮肤裂伤;多处挫伤;糖尿病。
“骨盆的解剖结构复杂,周围有重要血管、神经和内脏器官。多发性骨盆骨折手术被视为“创伤骨科手术的皇冠”,手术非常复杂。”瑞康医院骨科副主任医师査明建介绍。传统的骨盆骨折需要切开复位及内固定,手术创伤和手术风险较大,容易造成骨盆周围神经、血管及盆腔脏器等的损伤。
尤其是骶髂螺钉植入过程中,一般需反复透视、多次调整方可完成螺钉的正确植入,可能导致骨皮质的非必要破坏以及导针、螺钉穿出,引发重要神经血管的损伤及骨折愈合延迟、内固定不稳定等问题。
并且,如果采用外固定架固定的方式,则会影响患者坐卧等活动,术后护理及生活非常不便。
考虑到老人家年过七旬,又有二十多年的糖尿病史,骨科团队与老人及家属沟通,建议运用数智骨科一体化手术平台,进行机器人辅助完成闭合复位内固定微创手术。
手术机器人可在实时动态三维、可视化导航下,提高骨折复位及通道螺钉置入的精确度,同时减少术者及患者的辐射暴露剂量,有利于患者后期康复。
手术中,根据术前规划,瑞康骨科团队运用机器人及导航技术,一次性完成定位及置钉。术中O臂再次扫描,骨折对位及内固定螺钉位置、方向达到规划预期,真正实现了骨盆骨折的微创及精准治疗。
瑞康医院骨科副主任医师查明建介绍:“多发骨盆骨折的手术非常复杂,可以说是‘创伤骨科手术的皇冠’。我们骨科团队在Mazor? X手术机器人和O臂导航系统的辅助下‘人机结合’,由主刀医师与机器人共同完成手术。至此,患者和医生无需再在‘刀尖上舞蹈’,大大增加了手术安全性。可以说实现了真正意义上的骨盆骨折微创及精准治疗,对患者快速康复非常有利。”