繁昌区医保分局坚持以人民为中心的发展思想，不断提升基金监管效能，确保医保基金安全运行，力争把参保人的每一分“看病钱”用在治病救命的关键处。

　　打好“制度牌”，完善机构管理。强化建章立制，完善内部管理制度，积极推进两定机构基础管理工作的制度化、规范化。加强协议管理，定期对两定机构的协议执行情况进行检查，进一步规范诊疗行为，提升两定机构服务能力，确保医保基金的使用规范、合理。2023年已对全区94家两定机构检查覆盖率100%。

　　打好“智能牌”，加强监测预警。依托省医保信息平台和智能监控审核系统，通过数据筛选、整理分析，智能审核违规情况，智能审核审核系统定期对区内医疗机构的医保基金运行情况进行数据监测，实现事前提醒、事中审核、事后监管全流程、全场景、全领域智能监控。2023年通过智能监控拒付医疗机构违规55.27万元。

　　打好“监管牌”，维护基金安全。开展打击欺诈骗保集中宣传月活动，畅通举报渠道。联合区市场局对区内9家定点零售药店开展“双随机一公开”检查，形成监管合力，努力构建自查自纠、日常巡查、专项检查、交叉互查、重点检查、专家审查和第三方协查等相结合的常态化监管格局，将医保基金使用量较大的定点医药机构作为重点检查对象，加大监督检查频次，确保医保基金使用安全、合理。