县医保局:坚持“网格化管理”扎牢医保基金监管笼子
发布时间:2024-03-22 来源:灌南县人民政府 发布开发区:江苏灌南经济开发区
为进一步加强医保基金监管,切实保障基金安全,有效提升基层经办服务能力,县医保局不断探索优化医保网格化管理工作,不断扎牢基金监管笼子。
据悉,该局以《灌南县医疗保障基金“网格化”监管实施方案》为基础,结合上年度网格化管理工作实际,不断在实践中修订完善。该方案按照“条块联动、资源整合、重心下移、实时监督”原则,对网格化监管工作实行“五定”(定区域、定人员、定职责、定制度、定奖惩)管理,对网格内的网格员进行制度化巡视,建立“常调度、月上报、年考核”制度,做细做实相关工作确保医保基金运行安全。
网格化管理有效破解了当前存在的监管频率低、覆盖面小和难以日常重点兼顾等难点,将监管触角延伸到两定机构的“末梢神经”,探索出具有我县特色的“精细化、全覆盖、常态化”管理新路子。