历史,总是在一些特殊年份给人们以汲取智慧、继续前行的力量。
今日之秀洲,居民健康指标赶超中高发达国家水平,提前实现联合国千年发展目标;今日之公共卫生,鼠标一点,联通整个中国。“健康秀洲”元年起跳,跻身全省先进行列;“双下沉、两提升”、健康信息化和人才队伍建设不断推进,助推基层医改创新突破……庆祝新中国成立70周年,历史节点的意义显而易见。
2004年3月26日,在视察洪合镇卫生院时,时任浙江省委书记、省人大常委会主任的习近平同志对秀洲区的合作医疗工作给予高度评价,勉励“立足高起点、坚持高标准,以城带乡、以工促农,扎实开展城乡新社区建设,推进城乡居民合作医疗工作,努力在城乡一体发展方面走在前列”。
“思想的阳光一旦射入实践的园地,就会产生巨大的物质力量。”秀洲在新一轮医改从“保稳促优”到“转型发展”的征程中,始终牢记总书记的嘱托,坚持思维方式和体制机制的双重革新,先行一步,干在实处,推动健康中国在秀洲的实践取得丰硕成果。
牢记群众第一位置,基本实现常见病不出区目标区委、区政府始终把卫生健康工作摆在保障和改善民生的重要位置,持续加大投入力度,是推进卫生健康事业发展的有力保证。
秀洲区坚持每年办八件民生实事,2018年卫生健康事业投入达11366万元,占全区财政支出的5.42%。从基层基础抓起,累计投入3.09亿元,新增医疗卫生机构业务用房面积7.13万平方米,在全省率先实施卫生室标准化建设、一体化管理,实现“15分钟就医圈”全覆盖,群众就医环境得到跨越提升。
2015年初以来,合作医疗政府补助由每人360元提高到820元,基本公共卫生服务经费由人均40元提高到60元,居民免费享有14大类公共卫生服务项目,兜底政策进一步完善。建立的药品招采新机制,使公立医院药品联合采购平均降价6.96%,群众个人卫生支出比重逐年下降,就医负担明显减轻。建成家庭医生签约服务省级培训基地1个,组建服务团队104个,规范签约率、重点人群签约覆盖率达36.62%、75.82%,使更多的居民拥有了家庭医生。
秀洲区积极推动社会力量办医,形成以浙江新安国际医院、区妇保院为龙头、3家二级医院为支撑、8家基层医疗机构为网底、其他专科医疗机构为补充的多元办医格局,群众多样化、个性化健康需求不断得到满足。2018年,基层就诊率79.47%(全人群口径,下同)、县域就诊率98.63%,持续保持全省领先水平,以基本医疗、公共卫生、中医药、医养结合及“一院一品”为架构的“4+X”行业发展新模式,小步快跑出基层医改的秀洲节奏。
紧抓发展第一要务,卫生健康事业实现转型发展树立强烈的机遇意识,因势而谋、顺势而上,抢抓改革机遇、政策机遇、项目机遇,是推进卫生健康事业跨越发展的有效途径。
秀洲紧紧抓住深化医改、建设健康中国、长三角一体化发展、壮大中医药事业等重大机遇,超前谋划、主动作为,深入实施区域卫生事业发展三年行动计划,正确处理稳定与改革、业务与效益、规模与质量、发展与转型等关系,坚定不移打好“保基本、强基础、建机制”攻坚战,以政策完善、能力提升、考核推动,有效转变基层医疗机构运行机制,力克主城区无综合性公立医院、医共体缺失、队伍不稳等“短板”,实现基层医疗从“保业务”到“优服务”的转型跨越,医务人员职业荣誉感、群众健康获得感显著增强。
全区医疗机构在服务民生、保障健康方面发挥了更加显著的作用,2018年公立医疗机构诊疗、住院人数分别为200.02万人次、2.97万人次,床位使用率由2015年的66.93%上升到91.87%。以“五大领域十一项行动”为抓手的健康秀洲建设全面实施,把秀洲独特的医卫融合优势转化为卫健融合优势,全方位全生命周期保障群众健康,推进以“治病为中心”向以“健康为中心”转变。
秀洲区将健康理念融入生态保护、绿色发展等社会经济发展全过程,逐步实现蓝天碧水下的全民健康。妇幼保健、疾病防控工作始终保持全省领先,人均期望寿命从2015年的81.53岁提高到82.78岁,婴幼儿死亡率从4.16%。降至1.25%。,孕产妇连续17年保持直接产科原因户籍孕产妇零死亡高水准,充分体现了基本医疗卫生制度的优越性。
突出改革第一动力,不断争创医药卫生体制机制新优势坚持改革创新,突出问题导向,强化顶层设计,敢于先行先试,勇于破解难题,是推进卫生健康事业的强大动力。
作为全省首批卫生强区和医改试点县,秀洲区在全国率先实现合作医疗筹资管理、艾滋病省部共建、公共卫生服务协同,在全省高水平推进“最多跑一次”改革、分级诊疗、社会心理服务体系建设。尤其是以信息化为突破口的“放管服”改革撬动卫生健康服务全领域优化,作为省级基层样板,实现了在制度供给上胜人一筹,在环境营造上先人一拍,在红利释放上快人一步。今年以来,创建国家级社会办医疗机构重点学科1个、市级重点(帮扶)学科2个,成为全市唯一入围的基层医疗机构,标志着全区医学学科架构逐步向业务、科研互为促进的模式转变。在全省率先实施的卫计整合,顺利实现计划生育“只生一个好”到“单独两孩”、“全面两孩”的历史性变革,确保了每个家庭生得起、生得好。人口出生率由2015年的7.78%。上升至8.72%。,自然增长率由0.84%。上升到2.03%。。
2018年,全国群众满意的乡镇卫生院在秀洲区实现了全覆盖,以四级联动、全域覆盖为特色的“双下沉、两提升”工作省级考核优秀,医联体建设包揽全省前二名,为基层群众更好地享有优质、协同的医疗与健康服务奠定了坚实基础。
风至自灵动,策高当行远。2019年,是全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标的关键年,也是卫生健康事业厚积薄发的战略机遇年、干事创业的发展黄金年、不进则退的转型升级年。站在这个历史性的当口,秀洲将继续把健康秀洲建设与生态保护优先结合起来,把深化医改与高质量发展结合起来,把提升健康服务水平与高品质生活结合起来,主动找机遇、出政策、落措施,聚力补短板、强弱项、提能力,重点解决发展不平衡不充分问题,努力在实施健康中国的新征程中走在前列。