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区医保局“三个维度”做好因病致贫预警工作
发布时间:2024-02-21  来源:东方网  发布开发区:上海枫泾工业园区

  区医保局“三个维度”做好因病致贫预警工作。根据全市关于因病致贫预警工作的统一部署,区医保局坚持“建机制、聚合力、补短板、防风险”,通过“点、线、面”结合,夯实“救”“防”并举兜底保障机制,有效防范化解因病返贫致贫风险。

  一是“点”上谋突破,打好“管理牌”。围绕“应保尽保、保障基本”原则,深入基层开展实地走访调研,建立因病致贫预警三级联络员工作机制,畅通三级工作渠道,确保工作任务落实到位。组织开展预警工作培训,明确时间节点,加强风险研判和个案处置。

  二是“面”上求准度,做好“运算题”。全面摸排各街镇(高新区)基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障执行情况,确保待遇应享尽享。发挥好村居委、社区救助顾问等队伍力量,逐一了解预警名单人员医疗费用支出、家庭经济等情况。针对符合条件但未申报的,主动协助办理各类申请;针对不属于救助对象但符合条件的,做好政策宣传,及时引导提出救助申请,确保预警对象救助政策待遇“应享尽享”。

  三是“线”上抓延伸,用足“工具箱”。发挥救助、帮扶、慈善等各类政策“工具箱”作用,推动三级联络员工作机制与临时救助、综合帮扶、慈善捐助等工作实现有序衔接。对于经三重综合保障后仍有医疗费支出困难的,根据其家庭困难情况,积极引导社会各方力量参与帮扶,并联合相关部门做好转介处置,全力防范和化解因病致贫风险。目前,已全面完成市级布置的摸排处置工作,共摸排因病预警人员3047名,临时救助112人、综合帮扶197人、慈善捐助39人,处置金额共计271.4万元。

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