东至县医保局开展全县门诊慢特病定点药店专项检查
发布时间:2024-02-07 来源:东至县融媒体中心 发布开发区:安徽东至经济开发区
为进一步加强医保基金监管,规范全县医保慢特病定点药店服务行为,提高医疗保障基金使用效率,切实保障参保群众的合法权益,近日,东至县医保局对全县九家门诊慢特病定点药店进行了专项检查。通过扎实有效的举措,进一步规范慢特病定点药店服务行为,切实维护全县医保基金安全运行。
精心组织抓重点。该局组织医保专业人员并聘请第三方机构组成专项检查小组,通过现场检查、查阅资料、调取数据等方式进行检查,围绕第三方机构大数据筛查的重点疑点数据,逐项分析查找存在的问题。
多方联动抓细节。专项检查小组涵盖医药、医保、财务、计算机专业人员,采取比对进销存数量、药品价格加成率管理、结算业务明细、查看日常操作规程等方式,对九家慢特病定点药店的慢性病患者健康档案、病历处方、结算单据进行综合分析核查,将核查工作落实在全链条全流程。
跟踪整改抓实效。针对检查过程发现的问题,检查组现场反馈给药店负责人,要求逐条逐项进行整改落实,严格遵守医疗保障相关法律法规。