近日,江苏省政府办公厅印发了《进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》(以下简称《实施方案》),确定了我省医疗卫生服务体系建设的“施工图”和“任务书”。1月17日,江苏省政府召开新闻发布会对《实施方案》制定背景、主要内容、特色亮点和工作要求作简要介绍。记者获悉,根据《实施意见》,到2035年,江苏基本实现“大病不出省”的目标。
近年来江苏全省医疗卫生服务能力持续提升,人均预期寿命由2015年的77.51岁提高到79.7岁、居全国前列,三级公立医院绩效考核满意度全国第一。江苏省卫健委副主任张金宏表示,对标“走在前、做示范”的目标任务,对照人民群众多层次多样化的卫生健康需求,发展不平衡不充分的问题依然存在:优质医疗资源还要进一步扩容,区域布局还要进一步均衡,医疗服务水平还要进一步提升,医疗卫生服务连续性、协同性还要加强,医疗卫生机构科学运行机制有待进一步巩固完善等。
此次《实施方案》的出台以解决人民群众看病就医的急难愁盼问题为出发点,提升满意度和获得感的需要,聚焦我省医疗卫生服务体系建设中存在的短板和不足,做出针对性提升和强化的工作部署,将加强协同,不断加大政府财政投入,深化医保支付方式重点领域体制机制改革,形成赋能卫生健康事业高质量发展的合力。
《实施方案》提出,到2025年,江苏优质医疗资源扩容和区域均衡布局取得积极进展,优质医疗服务供给能力明显提升。到2030年,以紧密型医联体为主的医疗卫生服务体系趋于健全,分级诊疗新格局基本建立。到2035年,整合型医疗卫生服务体系基本形成,医疗卫生服务公平性、可及性、连续性显著增强,基本实现“大病不出省”的目标,为健康江苏建设提供有力保障。
张金宏介绍,《实施方案》围绕人民群众健康需要,贯彻了中央文件明确的26条任务,落实了江苏省委、省政府决策部署,针对存在的问题,重点从五个方面进一步完善医疗卫生服务体系:
一是加快公立医院高质量发展,建设医疗服务高地,提升县级医院服务能力,推动中西医并重,保障医疗服务质量安全,加强公立医院精细化管理。
二是健全分级诊疗制度,推进紧密型医联体建设,提升基层医疗卫生服务能力,加强妇幼健康服务,优化老年健康服务网络,促进医疗服务连续高效。
三是强化医保政策支撑,深化多元复合式医保支付方式改革,规范医保基金科学合理使用。
四是完善医防协同机制,提升公共卫生服务能力,做实家庭医生签约服务,加强急救医疗体系建设,强化医防融合力量 。
五是推动医教研产融合发展,加强科研体系和能力建设,强化数字信息赋能,深化科技创新成果转化应用 。
张金宏介绍,此次《实施方案》的特色亮点主要有四个方面:
一是突出高质量发展走在前列的导向。《实施方案》全面落实习近平总书记对江苏工作重要指示精神,扛起江苏“走在前、做示范”的重大使命担当,坚持尽力而为、量力而行,按照可行、可及的总体要求,提出了一些积极、务实的量化指标,比如:到“十四五”末,常住人口50万以上县(市、涉农区)全面建成妇幼保健院等。
二是突出公立医院高质量发展核心,打造医疗服务高地。针对优质资源扩容、医疗服务水平提升、医疗卫生服务连续性协同性增强等,对建设高水平医院创建国家医学中心、区域医疗中心,以及培育妇幼、老年和转外就医比例排名靠前的重点专科,建强以公立医院为主体的三级医疗卫生服务网络,建设紧密型医联体等都明确了具体目标任务。针对促进区域资源均衡发展,明确加大三级甲等医院结对帮扶省内医疗资源薄弱地区医院的力度。
记者获悉,根据《实施方案》,在公立医院高质量发展方面,我省将建设16家高水平医院,“十四五”期间,全省将新建不少于30个国家级、300个省级临床重点专科。到“十四五”末,85%的县人民医院达到三级医院水平,县级医院ICU标准化建设实现全覆盖。推动16家大型三甲公立医院帮扶省内医疗资源薄弱地区20家医院建设区域医疗中心。到“十四五”末,县办中医医疗机构全覆盖,60%左右县中医院达到三级中医院水平。
三是突出深化体制机制改革。《实施方案》围绕我省医疗卫生服务体系建设中涉及的深层次体制机制改革,进一步强化了部门协同联动,提出创新举措。比如,在推动公立医院高质量发展,维护公立医院公益性上出台“组合拳”,一方面对健全投入机制进一步明确,另一方面对进一步提升公立医院精细化管理水平提出了要求;针对不断提升基层医疗卫生服务能力,进一步提高紧密型医联体建设水平,明确对紧密型医联体探索实行医保基金总额打包支付改革;支持龙头医院带动提升区域内基层医疗机构服务能力,支持基层医疗卫生机构开展更多医疗服务项目,结合实际提供优质高效的医疗卫生服务。
记者获悉,根据《实施方案》,江苏将深化多元复合医保支付方式改革。包括实行医保差异化支付政策;推动同一病种在设区市范围内按统一支付标准结算;提高基层医疗卫生机构提供的服务在医疗服务总量和医保基金支付中的占比等。
四是突出教研产融合发展。《实施方案》围绕推进我省生物医药产业高质量发展,提出要推动医教研产融合发展,在卫生健康科研体系和能力建设、强化数字赋能、深化医药科技创新成果转化等方面提出具体举措,助力我省经济社会高质量发展。