“陈大伯，这两天天气冷，要多注意，明后天我来给你测血压血糖……”越城区北海街道社区卫生服务中心的全科医生潘艺芳向市社会福利中心的陈大爷预约了上门健康随访时间。以后，这样的随访将成为一种常态。

　　近日，为更好保障养老机构内医疗卫生服务供给，推进机构养老高质量发展，绍兴市养医联合体建设正式启动。市社会福利中心与市第七人民医院、越城区北海街道社区卫生服务中心签订协议，市社会福利院与绍兴文理学院附属医院（市立医院）、越城区城南街道社区卫生服务中心签订协议，分别结成紧密合作关系，成为我市首批养医联合体试点单位。

　　今年81岁的陈大爷一直住在绍兴市福利中心内，患有高血压、糖尿病等基础病，因为年岁大了行动不便，平时基本不出门。而在“养医联合体”签约后，作为片区责任医生的潘艺芳便成了陈大爷的“家庭医生”，主要负责老人日常健康管理。

　　“其实在签约前，这种服务模式我们已经在试水了。”潘艺芳说，为方便管理，她还给福利中心的老人们建了个群，老人们有事都可以在群里询问。几天前，一位老人因老伴打嗝半月不好，便通过潘医生联系请来了中医医生，结果一针见效。“得益于‘养医联合体’，以后能享受服务的老人会更多。”潘艺芳说，目前他们已为福利中心近100位老人建立了档案，纳入健康管理，下一步，依托家庭病床等服务，服务对象还将进一步扩充。

　　除了关注养老机构内老年人的日常健康管理，增强养老机构内医疗服务能力也成为“老有所医”的方向。“按最高标准，目前我们正在加快诊室设计。”绍兴市第七人民医院医务科副科长叶猛飞说，他们和基层卫生服务中心的服务内容不一样，老人们除了有“康养档案”，还将有各自的“医疗档案”。接下来他们将在社会福利中心设立门诊，定期出诊，开展疾病查房、健康体检。叶猛飞说，目前专业团队已经安排好，开诊以后，将下派专家“坐诊”服务。“也就是说，福利中心的老人们以后不出中心就能享受就诊服务。同时，我们按规范建立家庭病床病历，完善医疗机构急诊急救绿色通道，享受家庭病床服务的老年人如果发生突发紧急情况，可立即赴上级医疗机构就医就诊。”叶猛飞说。

　　记者了解到，市社会福利院的“养老+医疗”也是此次养医联合体建设的试点之一。至今年12月，全市共有24家医养结合养老机构，为老年人提供专业化的医康养服务。而“养医联合体”将在原“医养结合”合作基础上，进一步加强医疗服务的提升，积极推动医养结合服务高质量发展。民政、财政、卫健、医保等部门将进一步聚焦长效，聚焦服务，聚焦标杆，推进养老机构与医疗卫生机构定点结对工作，建立一支以养老护理员为主力、专业医护人员为骨干的复合型医康养服务人才队伍，精准区分农村养老机构和城市养老机构、大型机构和小微型机构的不同需求，充分发挥各地现有政策、资源优势，因地制宜创新机构合作机制和服务模式，培育一批老年人满意率高、服务融合紧密、各具特色的养医联合体。