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市医保局升级“信用就医”服务 打通参保群众看病就医“堵点”
发布时间:2023-12-04  来源:珠海特区报  发布开发区:珠海经济技术开发区

  珠海市医疗保障局开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育以来,聚焦群众看病就医急难愁盼问题,深化开展医保为民办实事实践活动,通过升级医保“信用就医”便民服务,实现“信用付”从门诊扩展到住院,并开通“亲情付”,一举打通了参保群众看病就医“堵点”。

  目前,珠海已有17家公立医疗机构实施“门诊信用就医”,3家公立医疗机构实施“住院信用就医”,超6万人签约使用,交易超18万笔,有效缩短看病就医时间,受到广大参保群众欢迎。

  全省首创深度集成“一站式”服务

  “‘信用就医’可理解为‘花呗’版的医保。参保人在‘珠海医保’公众号或小程序的‘信用就医’板块中激活医保电子凭证后,可选择使用医保个人账户、银联卡或银行提供的就医专项额度来签约‘信用就医’服务。”市医保局相关负责人介绍说。

  市医保局在全省率先推出“信用就医”平台服务新模式,依托“互联网+移动支付”和金融信用消费,通过整合链接患者、医院、医保、银行等多个环节,为珠海基本医保参保人提供就医缴费免排队、住院免押金、出院床旁结算等一站式服务。参保人通过“珠海医保”微信公众号或“珠海医保”小程序开通“信用就医”,看病时即可享受“一站式”服务,免于在不同诊室或服务窗口之间来回穿梭、排队缴费。据统计,平均节省患者就医时间45分钟,真正实现“数据多跑路,群众少跑腿”。

  创新变革“信用付”就医,提供便捷“无感化”支付

  “信用就医”平台通过综合分析参保人在珠海市的参保、享受待遇、医保个人账户及金融机构信用等情况,建立起多维医保信用评分机制,给予参保人“信用就医”的专项额度可达1.5万元。在额度范围内,参保人可直接在医院进行诊疗服务、取药及住院,“信用付”代替线下排队缴费。针对恶意欠费、逾期还款等情形,平台配套风险控制措施,将参保人欠费情形纳入个人征信管理,有效保障我市信用就医持续健康发展,提升参保群众诚信意识。

  为保障交易安全,平台配置了多重身份核验系统,参保人通过国家医保电子凭证、广东省统一身份认证、粤信签等多重身份核验后,方可开通信用就医服务。信用就医过程中产生的医疗费用均由医院信息系统自动从参保人绑定的医保个人账户、银行卡或开通的信用额度中扣款,实现无感支付,医保报销部分实时结算,参保人在挂号、检查检验、取药等环节无需进行任何付费操作,显著提升参保人就医便捷度和医疗机构运营效率。

  升级开通“亲情付”服务,让老人缴费不用愁

  为让“信用就医”便利惠及更多的群众,平台还升级开通了“亲情付”服务,已获得“信用就医”额度的参保人可选择绑定家人账户,将自己的“信用就医”额度共享给家人使用,给未成年人及老年患者提供更多便利。参保人可绑定家中老人账户,就医过程老人无需排队缴费还款,切实减轻了老人看病过程中缴费手续繁琐的问题。

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