“林主任，真是太感谢您了，我现在再也不怕吃东西会吐了。”在静安区闸北中心医院消化内科病房里，即将出院的孙阿姨激动地说道。近日，该院成功开展首例贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术（POEM），为进食困难的孙阿姨解除了长达四年的病痛。

　　一个多月前，孙阿姨一口气吃了两块酱鸭后有哽噎感，喝水也无法缓解。到了第二天，症状非但没有减轻反而渐渐加重，吃任何食物都会呕吐，甚至喝水也会吐。为此，孙阿姨赶紧前往医院就医。

　　静安区闸北中心医院接诊医生询问病史后，立即将其收治入院。消化内科主任林辉带领科室团队仔细研读患者的病史资料，并结合检查结果，得出诊断为“贲门失弛缓症”。

　　贲门失弛缓症是一种原发性食管动力障碍性疾病，由于食管下括约肌松弛不良及食管蠕动缺失导致食物潴留，而引起吞咽困难、反流、胸痛及体重减轻等临床症状。部分患者还会因为食管反流误吸反复肺炎以及长期进食困难，严重影响生活质量。

　　明确诊断后，团队经过综合考虑以及与家属充分沟通后，决定采用经口内镜下肌切开术（POEM），这也是内镜下微创手术难度最高的四级手术之一。

　　术中利用内镜等器械在患者食管黏膜层切口“开窗”，沿食管黏膜下层建立一条“隧道”，在“隧道”里沿食管夹层切开周围环形肌肉，让患者的食道重新“畅通无阻”，再用止血钳夹闭“隧道”入口。

　　术后第二天，孙阿姨喝水时就感到胸口一下子“松快”了，之后经过评估后进食，吞咽困难的症状完全改善。

　　孙阿姨表示，其实2019年开始，就陆续出现吞咽障碍、反酸、呕吐等症状，看了多家医院都被诊断为胃食管反流，吃了药以后症状稍后减轻，但没过多久就又会出现类似症状。

　　“肚子饿，饭却吃不下去，这些年我可没少跑医院。这次多亏了林主任，帮我解决了大难题，这下我也可以放开吃了！”孙阿姨说。