医保局打造精益服务360度模式
发布时间:2023-09-19 来源:滨海日报 发布开发区:江苏滨海经济开发区
今年以来,县医保局以“15分钟医保服务圈”建设为抓手,坚持问题导向,开展“就近办、透明办、暖心办”服务,致力打造精益服务360度模式,着力打通医保便民服务“最后一公里”,擦亮“幸福医保”服务品牌底色。
全县域“就近办”。推进医保经办服务网络建设,建成“8+18+300”的县镇村三级医保公共服务体系,织密医保服务网络,确保全县所有民众医保就近办理。全过程“透明办”。严格内部管理,制定内控、内审等五项制度,明确76项风险防控清单,划分四类风险等级,制定多重审核机制,开展交叉互审检查,实施OCR智能审核系统,票据审核结算、报销过程全留痕、可追溯。全领域“暖心办”。对困难群体实行基本医保、大病保险、医疗救助、托底保障“一站式+”结算;对重残、失能、孤寡等特殊群体,定期上门提供参保缴费、票据受理、两病认定等“一对一”个性化服务。