“小浩(化名),你可以尝试用你的右手把所有的‘玩具币’放在这个小盒子里吗?”
8月26日,在上海市第一妇婴保健院发育行为儿科诊室里,三岁的小浩正在按照医生的提醒,将摆在桌面上的玩具币归置进收纳盒中。小浩正在进行的为“运动协调能力的评估”中的“惯用手投币”项目。
“在这个‘小游戏’中,我们首先会根据小朋友年龄段进行投掷次数的划分。在孩子的进行过程中,我们会定性观察包括孩子的坐姿、手势、头部角度等在内的近二十项内容,并进行综合评定。”妇幼保健院方面告诉记者。
在上海,每年约有1/5的新生儿在上海市第一妇婴保健院出生,该院也因此被市民亲切称为“上海大摇篮”。
为实现《“健康中国2030”规划纲要》和《中国儿童发展纲要(2021—2030年)》中的保障儿童健康发展的目标,保障每一位新生儿的健康成长,8月26日,一妇婴妇幼保健部针对处于发育关键期的健康队列儿童开展健康义诊服务,免费为队列儿童提供一般生长发育、运动协调能力、注意力、视觉等方面的评估以及针对性的健康促进,保障在一妇婴出生的“宝宝们”在体质健康和智能发展方面“不输在起跑线上”。
“孕—产—儿”全生命周期健康服务
为儿童搭建“安全栏”
近年来,随着辅助生殖技术的应用和高龄产妇比例的增加,高危妊娠的风险也随着增加。此外,围产技术的提高使早产儿能够存活的孕周越来越提前,这些都会导致儿童在生长发育过程中会出现一些“副产品”,其中之一就是占有相当比例的认知、运动和语言发育迟缓的高风险儿童。
为给更多儿童搭建起“安全栏”,一妇婴大力发展“孕—产—儿”全生命周期健康服务。
作为国内首个引进儿童发育性运动协调障碍诊疗技术的团队,一妇婴妇幼保健部积极开展早期运动发育的诊疗服务。
科室面向该院出生的婴儿招募健康队列,在调查母亲孕期睡眠、营养和出生结局的情况下,对宝宝的生长发育、脑发育及睡眠健康等方面进行定期评估,对可能存在发育迟缓的孩子进行早期干预和健康促进,并且开展科学研究,以发现母亲围产期问题对子代健康的影响,为建立重点健康服务人群,更有针对性地提供健康监测和干预提供基础。
“存在发育性协调障碍的孩子有50%会并发注意力缺陷/多动问题,对孩子身心健康的影响往往是1+1>2的,所以在孩子发育过程中通过早期筛查、早期发现从而进行早期干预,减少发育性疾病的患病率,意义非凡。”妇幼保健部主任花静告诉记者。
有互动、有游戏、有科普
本次义诊趣味儿多
“孩子就是在一妇婴出生的,每次有健康义诊我们都会第一时间报名参与。在了解了本次‘健康队列义诊’项目之后,我们一家人都觉得来参加这次义诊非常有必要。”“新手宝妈”吴女士告诉记者。
义诊现场,该院妇幼保健部的医师团队通过“一般体格检查(生长发育评估、心肺检查等)”“运动协调能力的评估(大运动、平衡能力和精细运动)”“注意力评估(学习问题、注意力、多动冲动等)”,检查正常儿童并根据报告给予其营养、运动能力和注意力方面的促进指导。
其中,“运动协调能力评估”的方式更是让前来的家长和小朋友们感到惊喜。整个运动协调能力评估共分为“手部精细动作”“定位与抓取”“身体平衡”三个类别,医师团队通过“惯用手投币”“非惯用手投币”“穿珠”“描画轨迹”“双手接袋”“单手投袋”“单脚走路”“双腿跳格”等在内的八个互动项目为孩子进行动作协调能力的评估。
“我们是第一次参加义诊活动,我和孩子都觉得很新奇、很好玩。”前来参加义诊活动的倪女士告诉记者,“小朋友一般来医院,多少都会有一点点害怕的。但这次义诊,我看到医生是通过一个又一个动手‘小游戏’,吸引小朋友参与,消除孩子做检查的紧张情绪,这一点对于孩子和我们家长来说都非常棒。”
“0—3岁要特别注意,它是出生以后神经系统发育突飞猛进的阶段,也是早期康复的黄金期。所以我们选在这个年龄阶段进行重点监测,通过寻找早期症状的‘蛛丝马迹’来进行干预,让孩子在儿童期、青春期的健康水平得到大幅提高,而这也是我们的初衷所在。”花静表示。