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完善医疗保障为百姓看病“减负”
发布时间:2023-08-21  来源:承德市人民政府  发布开发区:承德高新技术产业开发区

  “依托医用耗材集中带量采购等政策,我市占脊柱手术量三分之一的胸腰椎后路固定融合术,其耗材平均每套价格从3.3万元下降至4500元左右,心脏支架均价由1.3万元降至700元,人工膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元,降幅达80%以上。”在市医疗保障局,药采中心主任王森介绍了药品医用耗材集中带量采购为群众“减负”的“成绩单”。今年以来,我市深入实施医疗保障提升工程,医保待遇水平持续提高,减轻群众负担近5亿元。

  医保支付限额持续提高,目录范围不断扩大,居民负担进一步减轻。目前,我市居民、职工医保最高支付限额分别提高到50万元,职工医保门诊统筹最高支付限额提高到1200元。医保目录新增药品111种、医疗服务项目40个、医用耗材37种,纳入“双通道”管理谈判药品346种、竞价药品17种,取消3545个医疗服务项目支付限制,减轻群众负担5355万元。调整医疗服务价格101项,减轻群众负担6000万元。及时跟进落实药品、医用耗材国家和省际联盟集中带量采购28批次,采购金额2.76亿元,减轻群众负担3.98亿元。

  “我到医院门诊看病,报销了近六成。”市民张伟说。据了解,我市持续优化医疗服务,在全市二级以上定点医院开展规范诊疗专项行动,患者住院实际报销比例同比提高2.54%,各县(市、区)全部实现正增长。截至目前,落实住院待遇34.8万人次、19.18亿元,门诊待遇449.36万人次、4.42亿元。

  为进一步提升医疗保障能力,我市坚持综合帮扶,强化基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”梯次减负功能,目录范围内支付比例达90%以上,最高支付额度达77万元。

  “为巩固拓展脱贫攻坚成果,防止因病致贫、因病返贫,我们坚持动态监测,及时开展医疗救助。”市医保局居民中心主任杨天赋说,目前全市农村脱贫人口和低收入人口参保55.24万人,参保率和参保资助率均达到100%。推送因病致贫、因病返贫预警数据8636人、1559人,经乡村振兴、民政部门认定新增医疗救助对象817人。

  7月5日,国家医保局、财政部、国家乡村振兴局将我市确定为全国15个巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果联系点之一。作为全国医疗保障巩固拓展脱贫攻坚成果、助力乡村全面振兴重大改革的“试验田”和“展示窗”,我市在信息共享、政策衔接、监测预警、工作协同、资源对接、服务管理等方面探索创新,统筹提高政策帮扶效能。全市基本医疗保险参保326.68万人,参保率98.37%。

  “群众的满意度是服务的‘第一标准’”。市医保局职工中心主任孙向辉说,我市持续提高服务效能,深化“医路承伴”公共服务改革,启动医保网格治理试点,建立市、县(市、区)、乡镇(街道)、村(社区)、组(楼院)五级网格服务管理机制,让群众“最多跑一次”。截至目前,我市落实医疗救助待遇142.26万人次2.18亿元。

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