为打通医保服务群众的“最后一公里”,县医保局聚焦群众需求,推进医保服务“规范化”“人性化”“多样化”,高标准打造“15分钟医保服务圈”,不断缩小城乡服务差距,有效提升医保便民度,切实将高频次医保服务事项下沉基层,通过多种方式实现医保服务能力的提升。
提升经办能力,服务规范化。根据省局统一的评价体系,明确15分钟医保服务圈4大项、12小项硬件建设标准,乡镇(街道)、村(社区)医保公共服务事项实施清单13项等软件建设标准,深入推进标准化服务建设。大力推行医保标准化服务,执行综合柜员制度,规范业务办理流程和岗位职责,落实“全市通办”“跨省通办”“一窗通办”,并通过业务培训、集体交流、统一考试等形式,切实提高镇、村两级医保经办人员规范化服务水平。定期举行练兵大比武活动,重点强化医保专业化管理水平和政策规范化服务能力,做到业务“一口清”、流程“问不倒”。
优化经办环境,服务人性化。加大医保服务站投入,强化硬件设施建设,为镇村两级提供更多医保经办业务,全县8个乡镇、148个村全部配备医保服务专兼职工作人员。医保经办服务窗口各项便民设施齐全、服务标识清晰、环境卫生整洁,规范高效便民。持续加强“适老化”改造和无障碍服务,为老年人、残疾人等特殊群体提供更多便利服务,提升医保服务专业性与便捷度。
拓宽经办渠道,方式多样化。依靠全省统一的医保信息平台系统,做到业务经办线上线下无差别受理、同标准办理。为基层参保群众提供更加简明易懂实用的线上操作说明,实现“一看就懂、一点就办”,同时通过持续深化行风建设,充分发挥省级金南镇便民服务点示范引领作用,指导参保单位及办事群众通过国家医保服务平台APP、江苏医保云、“淮安医保”微信公众号等方式办理各项医保业务,实现网上、掌上医保大厅与实体大厅深度融合,真正实现办事“零跑路”,目前线上直接办理6493件,服务事项线上可办率达100%。