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医保局:打造百姓“家门口”的医保服务
发布时间:2023-06-01  来源:涟水县医疗保障局  发布开发区:江苏涟水经济开发区

  近年来,涟水县医保局始终坚持“全力强保障 全心为民生”的工作宗旨,紧扣让群众参保、就医、报销等业务“少跑”“近跑”“不跑”的核心要求,全面推进医保服务下沉,构建城乡一体化的医保服务新格局,扎实推进“15分钟医保服务圈”建设再推进、再扩容。

  一是注重示范引领,高规格推进医保服务网点向镇村延伸。今年,为进一步深化医银合作,促进医保公共服务便利化,丰富我县“15分钟医保服务圈”内涵,根据省医保局“建设15分钟医保服务圈示范点”部署安排,经过申报遴选、上级审核,选取农村商业银行作为涟城街道医保服务站、对标打造滨河新城医保服务站两个省级示范点,15分钟医保服务圈再扩容,是深入贯彻落实党的二十大精神,履行社会责任的重要举措。

  二是注重明确目标,深入梳理医保公共服务延伸事项清单。在江苏省医疗保障经办政务服务事项清单和办事指南基础上,下沉服务事项,明确经办流程,梳理县、镇、村三级医保经办服务事项清单,进一步优化服务环节,做到“六个明确”,即“明确服务站点、明确医保标识、明确经办人员、明确服务事项、明确办事流程、明确绩效评价”。加强经办工作人员的政治素质和业务能力的培养,实现“四最”服务,按照医保经办“四化建设”为目标,通过县、镇(街)、村(居)三级医疗保障服务阵地建设,积极打造“15分钟医保公共服务圈”,努力构建统一、规范、便捷、智慧的服务体系,切实解决医疗保障服务基层群众“最后一米”的问题。

  三是注重以点带面,全面推动“15分钟医保服务圈”建设。依托为民服务中心,卫生院(室)等现有场所、现有基础设施进行标准化改造与整合,扩大示范效应。通过树立一个示范点,辐射带动一大片,全面推动“15分钟医保服务圈”建设全面达标、全面提升。截至目前,涟水县医保局已完成4个省级示范点、16个市级示范点, 373个村(社区)医保服务点的建设,实现镇(街道)医保服务站、村(社区)医保服务点覆盖率100%。

  下一步,涟水县医保局将以“15分钟医保服务圈”建设工作为契机,进一步简化审批流程、提高办事效率,全面实施综合柜员制服务模式,在办理程序上做“减法”,在服务群众上做“加法”,持续拓宽下放服务事项范围,通过线上拓宽办事渠道、线下提升办事体验感等方式,持续推动基层公共服务在更深层次、更广范围内实现“网上办、掌上办、自助办”等功能,落实“不见面”办理,以极简流程、至高服务提升经办群众的满意度、体验感。

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