病历作为临床医学文书，客观记录了患者疾病的发生，发展和转归，反映了医疗行为的全过程与质量，历来是医疗教学、科研的一手资料，更是行业管理中综合评价医疗技术医疗质量和医院管理水平的依据。

　　为进一步规范医疗文书书写，切实提高病历质控水平，4月21日下午，由区病案质量管理小组组织开展的《病历书写规范及病案质控管理》培训班在奔牛人民医院顺利举办。全区基层医疗卫生事业单位分管领导、医务科长、病案质控骨干参加了本次培训。

　　培训班由奔牛人民医院副院长陈云主持，特邀常州市第一人民医院医务处副主任陈小奕进行授课，区卫健局三处处长李健出席会议并讲话。

　　李健对专家莅临授课表示感谢，他介绍了近期新北区基层医院质控检查情况，强调了病历书写规范及病案质控管理的重要意义。最后，他对参会的基层医疗单位提出了三点要求：一是转变思想观念，重视病案工作；二是严格执行标准，确保首页质量；三是加强培训学习，提升业务素养。

　　陈小奕围绕病历的基本要求、病程记录及其他记录书写要求、病历质量判定标准、法律法规的要求四个方面进行了深入浅出地讲解，既强调了病案基本规范要求，又结合了许多实际案例，不仅详细讲解了从法官视角如何规范基层医院的医疗行为，还分享了许多上级医院病案质控管理的先进经验和做法，具有非常高的借鉴和指导意义。

　　与会人员认真听讲，仔细记录，学习热情高涨，并在培训结束后与陈小奕主任展开了热烈的探讨，对如何更好地做好病历书写工作和病历质控工作进行了详细的沟通。

　　此次培训会进一步提升了病历书写的规范性，加强了病案质量管理的意识，为医院的诊疗水平提升和可持续发展提供了保障，对提升医院医疗质量与安全管理水平也起到了积极的推动作用。