“往常我要查询、办理医保业务,得从三厂坐公交车去海门城区医保服务窗口,费时费力。现在从家出发,只要步行5分钟,就能在便民服务中心的专用窗口办理,真的很方便。”日前,家住三厂街道的居民杨女士仅花10分钟就完成了医保业务咨询,她对“家门口”的医保服务非常满意。
在区镇、村居设立医保服务站,让群众就近就能办理医保服务事项,这得益于海门打造“15分钟医保服务圈”带来的便捷。近一年来,海门医疗保障部门坚持以人民为中心,以参保群众的切实需求为导向,着力建优“15分钟医保服务圈”,将部分医保政务服务事项下沉至区镇、村级办理,推动参保群众办事“就近办”“一次办”,打通了医保经办服务“最后一公里”。
医疗保障事关民生福祉。为让区镇(街道)、村居参保群众少跑腿,自2021年6月海门首个江苏省级“15分钟医保服务圈”示范点建成以来,海门又创造性地提出并打造了“1+3+N”服务新模式,以区政务服务中心医保窗口为核心,辐射至镇、村两级,推动医保业务标准化、规范化、同质化高效联动;并通过医院、银行、商保等单位,将高频次的医保服务,通过个性化定制等方式开辟“医保服务窗口”,推动实现“15分钟医保服务圈”全覆盖。截至2022年底,全区11个区镇医保服务站全部达到省级示范点建设标准,建成“江苏省15分钟医保服务圈示范点”3个、二级综合医院医保服务站6个、银行医保服务网点42个、村居服务点293个,真正实现“15分钟医保服务圈”全覆盖。
“医保服务站建成后,区医保局对我们进行了系统培训,让大家明确政策、掌握流程、熟练操作,有效提升了为群众排忧解难的能力。”三厂街道医疗保障服务站负责人舒杰介绍,医保服务站建在群众身边,不仅让老百姓在“家门口”享受到无差别的医保服务,也能及时传递最新的医疗保障信息。2022年,全区医保服务站办件量超22000件,极大方便了参保群众,让医疗保障服务更“暖心”。
目前,海门区“15分钟医保服务圈”示范点统一医保服务事项办理流程、申办材料、办理时限,责任到具体经办,确保各项环节提质增效。与此同时,海门医疗保障部门围绕“用户思维”“客户体验”,大力开展医保干部综合能力提升工程,通过“医保大讲堂”、周一例会、定期业务培训等,着力推动医保干部由“专一型”向“复合型”转变,积极打造“一专多能”医保干部队伍。在“区—镇—村”三级医保服务窗口全部推行“综合柜员制”,开展“最多跑一次”改革。全面落实首问负责制、服务承诺制、一次性告知制、限时办结制、代办帮办制、容缺审批制、岗位责任制、责任追究制等“八大制度”,做到“只进一扇门,能办所有事”,大大减少群众跑腿次数。
民生无小事,枝叶总关情。为更好地提升医保服务群众的获得感和满意度,海门在医保服务大厅设立了“领导值班”制,值班领导现场了解服务对象的需求,现场答疑解惑。与此同时,每月组织“我与医保面对面”“公众开放日”活动,主动邀请人大代表、政协委员、行风监督员等明察暗访医保系统能力作风建设,对医保工作提出意见建议,重点围绕群众关注度高的政策和新调整政策,对窗口工作人员开展“面试”,以此督促经办人员业务水平和能力作风的再提升。此外,在医保领域全面推行“好差评”制度,主动引导办事群众对医保服务工作情况进行无记名、不公开评价。“好差评”制度实施一年多来,办事群众的满意率持续保持在99%以上。