家住海门街道的参保人石阿姨因尿毒症一直在治疗,截至11月花费医疗总费用高达120万余元。令她惊喜的是,去年投保100元的台州利民保为她也报销了一部分费用。“当时看到医保报销了44万多,后面还跟了个医疗保险的类目,后来才知道是台州利民保,医保报销后还能报销,给我又省了5万多的医药费。”石阿姨说,“别的保险都有很多限制,利民保生病也可以保,今年我也会继续投保。”
40岁的张先生因心脏主动脉破裂,治疗总费用约34万多元,医保报销约9.6万元后,台州利民保接力报销1.9万多元,个人承担24万多元。“利民保是真正的民生工程,非常方便我们老百姓,网上就可以直接投保,还是一站式结算,不用再多跑,非常方便。”张先生说。
近年来,台州推出唯一一款由政府引导支持,专门为参保群众定制的商业补充医疗保险——台州利民保。自2022年度启动以来,按照“政府引导、定位补充、投赔简便、商业运作”的要求不断探索,取得了较好的社会效益,如今已成为多层次医疗保障制度体系的一部分。
2022年,我区台州利民保参保人数为295020人,投保率达42.45%。截至11月,椒江区(含市本级)共赔付金额1589.9万元,赔付率53.89%,最高赔付金额44.73万元。
台州利民保具有低门槛、低保费、高保额的特点,相比去年待遇全面升级,保障持续提高,有高额费用可报、理赔一站服务的优势。成年人保费为每份每人100元,未成年人每人每年60元。“台州利民保是带病人群也能投保的医疗保险,弥补了基本医疗保险和传统商业险中间的空白区,能够满足更多样的、多层次的需求,助力共同富裕示范区建设。”台州利民保相关工作人员说道。
2023年度利民保待遇将在2022年基础上升级,探索建立“差异化缴费”“待遇升级”“长缴多得”“高额倾斜”的待遇保障方式,为参保人筑起一面坚实、有保障的防护墙,实实在在地为参保人带来幸福感、安全感。