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糖尿病药切勿随意使用
发布时间:2022-11-14  来源:北仑区传媒中心  发布开发区:宁波大榭开发区

  11月14日是世界糖尿病日,今年的主题是“教育保护明天”。糖尿病教育不仅贯穿治疗始终,更需要提前对非糖尿病人群进行教育。正确认识糖尿病,正确认识糖尿病药物,不擅自用药、不避讳用药,才会拥有健康的明天。

  “医生,给我开一下那个药,一周打一针能瘦10斤的!”日前,区人民医院(浙大一院北仑分院)内分泌科副主任医师夏芳坐诊时,遇到一名要求开“减肥药”的年轻女性。近半年来,这样的开场白在该门诊的出现频率颇高,询问的几乎都是20-40岁的年轻人。

  医生详细询问后发现,他们并没有糖尿病,甚至根本没有血糖代谢问题。那么这些年轻人口中的减肥“神药”究竟是什么?它和糖尿病有什么关系?

  近年来,糖尿病药物的研究取得了较大的突破,研制出了数类控制血糖,保护心脏、肾脏,且能减轻体重的药物。这些药物在社交媒体推广时,部分短视频夸大了其减轻体重的功效,甚至以“只需要一周打一针,体重下降十余斤”的噱头误导了想减肥的人群,以致于他们将这类药物视作减肥“神药”。

  夏芳解释,实际上这类药物在超重肥胖治疗中的研究结论都源于大体重的成年肥胖患者,对于微胖甚至体重正常的人,获益和可能的风险都是未知。此外,这类药物本身还有常见的胃肠道反应、罕见的诱发甲状腺髓样癌和胰腺炎的风险,自行用药的做法是不可取的。需要强调的是,这类药物在美国FDA获批用于治疗超重肥胖,但在国内仍是属于糖尿病治疗的处方药物,未批准用于治疗超重肥胖,在临床应用中,中国的专家共识则认同将用药指征放宽至糖尿病前期的肥胖患者。

  与之相反的是,内分泌科接诊的不少糖尿病患者对这类药物知之甚少。医生评估后建议患者使用这类药物,但部分患者却对长期打针有些抗拒。

  夏芳表示,随着研究的深入、科技的发展,糖尿病药物领域出现的这几类新药都有着非常大的治疗优势,尤其在慢性并发症预防方面,如果能在医生指导下规范使用,会让患者长期获益。

  眼下,糖尿病的发病率逐渐呈现低龄化的趋势,糖尿病预防受到越来越多的关注。对此,夏芳建议,日常生活中,一定要牢记“管住嘴、迈开腿”的原则,保持良好的生活习惯,少熬夜,少吃高糖、高盐、高热量的食物,戒烟少酒,同时每天要坚持进行适当的运动,保持一个健康的体魄。

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