近年来,长宁将“儿童弱视和近视筛查及干预管理”项目纳入区政府实事项目,在掌握全区儿童视力情况的基础上,夯实区域眼病防治技术力量,推进近视综合干预适宜技术,强化健康教育社会氛围,保障儿童青少年视觉健康。
完善区域视觉健康综合服务管理体系
2019年11月,长宁区视觉健康中心(即长宁区儿童青少年近视防治技术中心)在上海市率先成立。
长宁区视觉健康中心以区疾控中心为核心单位,联合相关医疗卫生、教育、体育、残联等部门,形成分工明确的“社区-医院-疾控”三级服务网络。同时依托市、区级师资,举办基层眼病防治技能专题培训班,对常见眼病的管理、筛查操作和健康教育技能等进行深入带教。
从2019年到2021年,在社区100余名公共卫生医师、眼科医生、家庭医生、护士及家医助手取得合格证书的基础上,区卫健委进一步强化各社区筛查设备配置,包括电脑验光仪、自动视力检测仪和光学生物测量仪,为现场筛查工作提供人力和物资保障。
扩大儿童屈光发育档案覆盖面
刚刚开学不久,长宁的儿童青少年们就陆续进行了体检,其中从幼儿园中班到高三的视力检查结果将纳入每一位孩子的“屈光发育档案”,便于及时追踪每一位孩子的视力情况,并给出筛查反馈及复诊建议,实现早发现、早诊断、早治疗疑似视力不良者。
近年来,长宁组建至少5人一组的现场筛查队伍,入园、入校开展现场筛查,切实落实方案制定、场地安排、仪器运送、秩序维护、精确检查、资料录入、质量控制等,确保服务到位,组建定点医院与社区卫生服务中心联合的现场筛查队伍,本着“知情、同意、自愿、免费”的原则,入园、入校开展筛查,并持续扩大覆盖面,全面为全区幼儿园中班至高三年级的儿童青少年建立分级屈光发育档案。自2019年开始,每年完成近5万份档案建立,建档率达到全覆盖。
探索近视综合干预适宜技术
中午12点,天一小学的活动室内,70多名学生鱼贯而入。一位医生迅速为孩子们进行消毒,另一位则将耳穴贴贴在右耳的3个穴位上。
“我们嘱咐学生,每天要按压穴位2到3次,手法由轻渐重,下一周换另一只耳朵贴敷,以此对近视起到预防的作用。”华阳街道社区卫生服务中心医生石向东介绍。
这就是长宁区中医医护团队进校园,为孩子们提供中医药适宜技术干预近视的服务。
借助区域学校卫生联席会议和“医教结合”平台,区疾控中心与教育、卫生监督部门联动,持续完善“两年一循环”的学校近视防控工作调研,搭建与市级专业机构、区教育、体育、残联、高校和第三方社会组织合作平台,在小学开展户外活动干预、眼部米字操干预、健康教育干预、低强度红光干预等措施,结合临床进行弱视激光治疗和中医耳穴敷贴,探索弱视、近视防治的适宜技术;建立“健康校长”制度,以学校为主阵地,持续推进国家儿童青少年近视防控适宜技术试点区工作。
丰富健康教育活动形式
一部健康科普视频、一个标准化课件、一本健康科普手册、一系列健康巡讲,这是长宁开发制作的四个“一”健康教育产品。
在长宁的中小学,这些健康教育产品就在每一位孩子的身边,潜移默化地影响着他们,让他们对视觉健康逐渐重视。
不仅如此,区疾控中心还持续完善近视防控科普健康工具包,探索适合低年龄儿童的科普产品;制作“护眼米字操”教学视频和音频,助力疫情期间学生近视防控。结合“6.6”全国爱眼日、世界视觉日等主题,2019年-2021年共开展入园、入校、入社区、入暑托班、入儿童博物馆的健康巡讲及线上直播课堂30余场;依托市级“为EYE发声”、长宁“健康好声音”等活动平台,开展爱眼护眼知识主题宣教活动;通过“学校-家庭-社区-医疗机构”多层面发动,开展形式多样的系列宣教活动,不断强化儿童眼健康知识宣传氛围,覆盖全区8万余名学生及家长。